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目的:研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效.方法:设美沙酮替代治疗对照观察.测定2组不同阶段尿吗啡含量,评定戒断反应程度,出院前行纳络酮催瘾试验.结果:研究组、对照组病例各60例.治疗过程中2组尿吗啡代谢速度相当,而研究组戒断反应较轻,出院前纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高,但统计学处理无差异.结论:美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗,戒断症状控制较好,病人依从性高,服用曲马多控释片阶段不出现戒断反应,有效控制稽延性戒断症状的产生,