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目的通过对社区内高血压患者实施干预管理,探讨社区干预对高血压患者预后的影响。方法在某社区对高血压患者建立个人健康档案和慢性病管理档案,三年后总结干预效果。结果通过社区干预管理,使血压控制率由干预前18.0%上升至95.9%,高血压诊断标准和危险因素知晓率由干预前35.9%上升至98.8%,显著高于干预前(P<0.01)。结论通过社区干预管理对高血压患者的预后会产生积极的影响。