【摘 要】
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目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇的体质量指数、孕期体质量增长与妊娠结局关系.方法 选择已分娩的临床资料完整的足月单胎妊娠糖尿病孕妇,共计1237例.根据孕前体质量指数(BMI)分成4组:79例BMI＜ 18.5 kg/m2为低体重组,781例BMI 18.5～23.9 kg/m2为理想体质量组,268例BMI 24.0～27.9 kg/m2为超重组,109例BMI≥28.0 kg/m2为肥胖组.新生儿出生体质量≥4000 g为巨大儿,＜2500 g为低出生体质量儿,2500～4000 g为正常出生体质量
【机 构】
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北京市大兴妇幼保健院孕产保健部,北京102600
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目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇的体质量指数、孕期体质量增长与妊娠结局关系.方法 选择已分娩的临床资料完整的足月单胎妊娠糖尿病孕妇,共计1237例.根据孕前体质量指数(BMI)分成4组:79例BMI＜ 18.5 kg/m2为低体重组,781例BMI 18.5～23.9 kg/m2为理想体质量组,268例BMI 24.0～27.9 kg/m2为超重组,109例BMI≥28.0 kg/m2为肥胖组.新生儿出生体质量≥4000 g为巨大儿,＜2500 g为低出生体质量儿,2500～4000 g为正常出生体质量.参照IOM推荐的孕期增重标准,将1237例分为体质量增加＞IOM组和体质量增加≤IOM.对比四组不同孕前体质量的孕妇的妊娠结局情况,并进行相关性分析.结果 四组之间巨大儿的发生率分别为5.06％、5.63％、10.07％和14.68％,差异有统计学意义(P=0.001),剖宫产率分别为25.32％、38.41％、46.27％和63.30％,差异有统计学意义(P＜0.001),妊娠高血压发生率分别为2.53％、3.33％、7.09％和12.84％.孕前BMI＞24 kg/m2的肥胖组和超重组,剖宫产率高于正常组.产钳数95人.结论 超重组及肥胖组妊娠糖尿病孕妇剖产率、巨大儿和妊娠高血压比率增加.为了降低不良妊娠结局,建议孕期将体质量控制在合适范围.
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