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目的 观察小剂量螺内酯治疗轻中度充血性心力衰竭的临床效果及安全性.方法128例轻中度心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规应用ACEI、β受体阻滞剂,短程应用(2周内)利尿剂、地高辛;治疗组给予螺内酯40mg/d,2周后改为20mg/d,对照组给予安慰剂.结果治疗组治疗后6个月、12个月内因心衰恶化再入院率分别为9.37%、15.6%,对照组对应为20.3%、37.5%,差异在12个月时有显著意义(P<0.01).治疗组发生3例男性乳腺增生,无高血钾、氮质血症发生.结论小剂量螺内酯治疗轻中度心衰,能降低心衰恶化住院率。