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目的 比较三种引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效.方法 选择84例恶性梗阻性黄疸患者,其中40例行桥式引流术,24例行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),20例行RouX-En-Y吻合术,检测术后第1、3、7、14天总胆红素、直接胆红素水平的变化情况.结果 三组总胆红素、直接胆红素水平均呈下降趋势,术后第1天下降率:桥式引流组为25.5％与20.6％,PTCD组为13.9％与15.8％,RouX-En-Y吻合组为13.6％与14.8％；术后第3天下降率:桥式引流组为26.9％与28.0％,PTCD组为19.8％与12.8％,RouX-En-Y吻合组为18.3％与13.2％；术后第7天下降率:桥式引流组为63.8％与71.2％,PTCD组为24.1％与32.5％,RouX-En-Y吻合组为24.2％与31.1％；显示桥式引流组总胆红素、直接胆红素水平下降最快,与另外两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 三种引流术治疗恶性梗阻性黄疸都有确切的疗效,但桥式引流可以更快降低患者胆红素至较低水平。