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目的
探讨以患方反馈为导向的精细化护理用于老年急性脑梗死伴2型糖尿病（T2DM）患者的应用效果。
方法选取浙江省人民医院神经内科2017年6月至2019年7月收治的老年急性脑梗死伴T2DM患者98例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各49例。对照组实施常规护理，观察组采用以患方反馈为导向的精细化护理。比较两组护理前后焦虑、抑郁量表评分，比较两组护理依从性、神经功能恢复情况、空腹血糖（FBG）变化及并发症发生情况。
结果护理干预前，两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分差异均无统计学意义（均P>0.05）；护理干预后，观察组HAMA、HAMD评分分别为（27.16±4.09）分、（25.62±3.84）分，均低于对照组的（32.94±4.35）分、（31.03±3.91）分，差异均有统计学意义（t=6.776、6.910，均P<0.001）。观察组护理依从优良率为95.92%（47/49），高于对照组的79.59%（39/49），差异有统计学意义（χ2=6.078，P=0.014）。护理干预后，观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FBG分别为（9.35±1.68）分、（6.54±0.61）mmol/L，均低于对照组的（10.43±2.04）分、（6.89±0.74）mmol/L，两组差异均有统计学意义（t=2.861、2.555，P=0.005、0.012）。观察组护理期间并发症发生率为2.04%（1/49），低于对照组的16.33%（8/49），差异有统计学意义（χ2=5.995，P=0.014）。
结论对老年急性脑梗死伴T2DM患者实施以患方反馈为导向的精细化护理，可减轻患者负性情绪，提高护理依从性，改善神经功能、血糖水平及降低并发症发生率。