了解糖尿病周围神经病(DPN)患者的电生理特点和临床相关性。
方法回顾分析2013年5月至2015年6月在我院肌电图室检查的306例DPN患者的临床资料，其中2型糖尿病304例、1型糖尿病2例，平均年龄64.1岁，病程1周～31年。分析其神经传导、F波、皮肤交感反应(SSR)的异常特点及与临床症状的相关性。
结果①神经传导异常下肢重于上肢，感觉传导无波形率以胫神经最高[56.9%(174/306)，χ2＝175.9，P<0.001]，运动传导无波形率以腓神经最高[7.8%(24/306)，χ2＝1 103.1，P<0.001]；波幅异常率感觉神经重于运动神经[分别为41.4%(507/1 224)、10.8%(132/1 224)，χ2＝559.2，P<0.001]；运动传导速度或远端运动潜伏期(DML)异常的比例高于波幅下降的比例[分别为22.9%(280/1 224)、10.8%(132/1 224)，χ2＝1 077.4，P<0.001]。②正中、胫神经F波最短潜伏期异常比例低于正中、胫神经DML延长比例[分别为5.4%(33/612)、20.6%(126/612 )，χ2＝607.6，P<0.001]。③SSR下肢异常比例高于上肢[分别为40.2%(246/612)、27.3%(167/612 )，χ2＝129.4，P<0.001]，波幅异常比例高于潜伏期延长比例[分别为30.1%(368/1 224 )、4.7%(58/1 224 )，χ2＝1 040.5，P<0.001]；99例上肢SSR异常患者中有32例常规传导正常，127例下肢SSR异常患者中有7例常规传导正常。④糖化血红蛋白水平与尺神经、胫神经DML呈正相关(r＝0.194、0.201)，与尺神经复合肌肉动作电位、腓神经运动传导速度及波幅、所检感觉神经传导速度及波幅呈负相关(r＝-0.182～-0.123，均P<0.05)；病程与F波出现率、所检运动神经传导波幅、正中及腓神经感觉传导速度及波幅呈负相关(r＝-0.261～-0.119，均P<0.05)。
结论DPN电生理表现以远端感觉神经轴索受损为主，异常程度与病程及血糖控制相关。