【摘 要】
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目的 探讨血清尿酸（SUA）对糖尿病肾病（DKD）的早期诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月至12月在西安医学院第一附属医院内分泌科住院的491例2型糖尿病患者的临床资料。根据尿白蛋白与肌酐比值（UACR）将患者分为非DKD组与DKD组。DKD组依据UACR的不同程度分为微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组。比较非DKD组、DKD组的临床资料，微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组的临床资料；采用Spear
【基金项目】
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西安市科技厅自然科学基金[No.201805094YX2SF28（12）]；
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目的 探讨血清尿酸（SUA）对糖尿病肾病（DKD）的早期诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月至12月在西安医学院第一附属医院内分泌科住院的491例2型糖尿病患者的临床资料。根据尿白蛋白与肌酐比值（UACR）将患者分为非DKD组与DKD组。DKD组依据UACR的不同程度分为微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组。比较非DKD组、DKD组的临床资料，微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组的临床资料；采用Spearman相关性分析SUA水平与非DKD组、DKD组中各指标间的相关性。结果 DKD组的糖尿病病程长于非DKD组，收缩压、SUA、UACR水平高于非DKD组，肾小球滤过率（eGFR）低于非DKD组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。大量白蛋白尿组的糖尿病病程长于微量白蛋白尿组，收缩压、SUA、UACR水平高于微量白蛋白尿组，eGFR低于微量白蛋白尿组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。Spearman相关性分析结果显示，SUA水平与非DKD组中的年龄、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关，与身体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、前白蛋白（PA）呈正相关（P＜0.05）。SUA水平与DKD组中的年龄、BMI、UACR、TG、PA呈正相关，与糖化血红蛋白（HbA1c）、eGFR、HDL-C呈负相关（P＜0.05）；调整年龄、BMI、TG、HDL-C、PA后，SUA水平仍与UACR呈正相关，与eGFR呈负相关（P＜0.05）。线性回归分析结果显示，在DKD组中SUA水平是UACR、eGFR的影响因素，高UACR、低eGFR的DKD患者的SUA水平更高。结论 SUA水平与DKD具有相关性，其是DKD患者UACR、eGFR的影响因素，与DKD尿蛋白严重程度相关，可为DKD的早期诊断、疾病严重程度评估提供依据。
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