目的探讨不同级别脉络丛肿瘤MRI表现的异同与组织病理学的关系。方法回顾性分析经手术病理证实的20例脉络丛肿瘤患者的临床、病理与影像资料,其中脉络丛乳头状瘤（WHOⅠ级）10例,非典型脉络丛乳头状瘤（WHOⅡ级）5例,脉络丛癌（WHOⅢ级）5例。结果 20例脉络丛肿瘤中18例位于脑室系统内。WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ级瘤体长径的中位数分别为28.4 mm、44.6 mm、60.2 mm。6例表现为乳头状结构,10例为分叶状结构,2例为团块状结构,2例影像学未见明显实性肿块。瘤体T₁WI呈等或稍低信号,T₂WI呈稍高信号,增强扫描均呈明显强化。7例可见瘤周水肿。10例并发不同程度的脑积水。脉络丛肿瘤的病理分级与瘤体长径（P=0.003）、乳头状结构（P=0.048）、瘤周水肿（P=0.004）的关联有统计学意义。结论脉络丛肿瘤的MRI典型表现为脑室系统内乳头状、分叶状占位性病变,常伴有不同程度的脑积水;瘤体长径越长,乳头状结构变短、模糊,出现瘤周水肿可能是肿瘤恶性程度增加的表现。