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摘要：该文从Web三层式结构出发，探索医疗信息管理系统的设计与实现，分为了三个部分来讨论，首先是分析了Web三层式结构的优越性，硬件要求、兼容性和操作方面来分析它的优越性，而在信息管理系统设计方面，详细地分析了该信息管理系统的设计目标与技术支持保障，实现的方面主要从服务器端脚本技术的开发、数据库的设计与建立和各个模块之间的建立与链接来相见的讨论。
关键词：Web；医疗；信息管理系统
中图分类号：TP271文献标识码：A文章编号：1009-3044(2012)17-4039-02
新型合作医疗正在广泛的建设，它的建立有助于提高人们对于疾病的抵御能力，提高人们的医疗保证水平，保证生产力水平，减少疾病对于人们生活的破坏程度，它的实现可以缩小贫富之间的差距，是一件利国利民的好事，为了合作医疗的更好的建立英语完善，对其实现信息化的管理是十分有必要的，也是符合时代的发展潮流的一个极为重要的发展方向，因此该文浅谈一下基于Web的医疗信息管理系统，如何在Web程序的基础上设计和实现医疗信息管理系统。
1基于Web的医疗信息管理系统的优越性
我国幅员辽阔，土地众多，资源丰富，人口资源极大的丰富，因而要在我国实现医疗信息管理系统有着极大的困难，将会是一个很大的课题，在这种情况下，尤其是如果期望在一个客户机/服务器系统上运行和管理一个医疗信息管理系统几乎是不可能的，首先面对的是数据的录入问题，即使解决了这个问题也无法解决数据的存储问题，即使解决了数据的存储问题，但是要想及时准确的反应动态信息那是任何人，任何团体，在目前的条件下，都无法完成的，因为这庞大的数据将会导致服务器难以承受，因此，如果要解决医疗信息管理系统的话，最后还是实现三层式的结构，而这也是较为简单的结构，也就是建立基于Web上的一种医疗信息管理系统。
所谓以Web为基础的医疗信息管理系统，之所以是三层式的因为它主要包含了三个部分，首先是后端数据库服务器这是第一层次，接着就是程序或计算器这是第二层次，最后一个层次是前段浏览器。只要在这个基础上建立起来的医疗信息管理系统不仅能够为病人的检查申请单、诊断报告单等一系列的事情提供了方便，而且也为这个系统的管理和查阅资料提供了一个十分友好快捷的网络信息环境。
基于Web的数据库应用系统，是目前使用的较为广泛的信息管理系统，它经常用于各种信息的管理，因为它与传统的信息管理系统相比有着一系列的优势，而这些优势归纳起来主要表现在以下这三个方面：
结构简单，对于硬件的要求低。我国正处在社会主义建设的一个重要的阶段，这个时期的一切工作都会对将来的成果起着一定的制约作用，因此在做一切的时候，必须做到利益的最大化，只有这样才能真正的优化资源的配置，将目前并不宽裕的社会资源用到我们正需要的地方，好钢用在刀刃上，而医疗信息系统化的完善，如果采用Web为基础的信息系统的话，就真正的践行了这样的一个思想，因为它对于硬件的要求极为的简单，那就是它只要求客户端安装一个Web的浏览程序，而不再需要其他的软件，是一种结构简单、对硬件要求十分低的一种信息管理系统。
非常广泛的平台兼容性。我国是世界上网民最多的国家，因此我不用在这里再说Internet在我国的普及程度了，事实上，我国的Internet普及程度还远远地没有达到发达国家的程度，但是网络技术在我国还是有了相当的运用了，而由于Internet技术的普及，基本上在不同的信息操作平台上都会有相应的Web浏览器程序，这就不需要客户在应用这个系统的时候，再重新专门的安装一款软件，而只是随时都可以应用打开，使得这个信息管理系统拥有了更为广泛的市场，在社会上有着极大的数量的平台兼容性。
操作简单，不拖泥带水。在我国的社会成员中，人口老年化的情况非常的普遍，如果医疗信息系统化的话，很显然需要大量的智力的支持，这无形之中这个工作的难度，而医疗信息管理系统的应用是势在必行的，因此要最大限度的实现医疗信息管理系统的话，对于我们最大的挑战自然就是程序的尽量简单化，而以Web为基础的信息管理系统的应用真好符合了这样的一个特点。它的程序相当的简单，尤其是客户程序极为的简单。以Web为基础的信息管理系统在客户端只主要包括了HTML页面和一些特殊的数据库访问程序，而这些程序都存放在Web服务器上，因此对于这种信息管理系统的维护只需要在Web的服务器上进行就可以了，这样就大大地降低了系统的安装、测试、维护工作等一系列工作的工作量。
2基于Web程序的医疗信息管理系统的设计
基于Web程序的医疗信息管理系统具有了这么多的优越性，那么我们怎样才能够将这个程序的最大功能发挥出来了，我以为要发挥这一程序的最大功能的话，那么关键就在于信息管理系统的设计之上了。
要实现医疗信息管理系统，建立基于Web程序的医疗信息管理系统必须要包含以下的功能：首先得有远方医院代表患者提出医疗申请，也就是能够填写申请书，当申请书传达到了诊断医院之后，医院接受了申请信息后作出诊断报告，填写诊断报告单，而在这个信息管理系统中，最为关键的还是申请方、诊断方和患者能够以不同的身份通过浏览器登录到该系统所在的不同站点，并能够在这个站点查阅不同的信息，因而这个系统的设计必须要包含以下的功能。
黄晓红在研究中表明，可以用用户端来连接所有的功能，而这个用户登录的话，主要连接着两个方面，那就是申请方医院与患者个人，申请方医院模块要具有四个功能，填写各患者医疗申请单功能、浏览本医院患者信息功能、处理本地的图象功能和对本医院的患者信息查询功能，而诊断方医院则应该具备五个功能，分别是填写患者诊断报告单功能、浏览新进申请者信息记录功能、各医院患者医疗信息管理功能、浏览个医院患者信息功能、各医院患者信息查询功能和用户登录账号管理功能。然后一个模块就是患者个人，这个就较为的简单了，在这个模块只有一个功能就够了，那就是查看个人医疗信息记录。
在医疗信息管理系统设计完之后，最为关键的还是系统Web站点的建立，而这也分为两个步骤，首先是利用HTML构建网站基础Web页，其次是利用DHTML为构造本系统的网页增添动态的效果。HTML是WWW世界中流行的超文本标识语言，而这是建立超媒体文档的最为基本的语言。HTML提供了链接文本、图像、视频、声音和动画所需要的一切，HTML有着一个极为特别的优势，那就是跨平台的优势，它具备了这样的优势，使得生成文档经过浏览器成为具有交互功能的超媒体文档，而这个交互功能就使得任何可以运行浏览器的计算机都能访问并显示HTML。DHTML与HTML相比起来，有着更为明显的优势，它对于动态信息比之HTML有着更为敏捷的把握性，动态样式、动态内容和动态定位。DHTML从本质上来说是对HTML的一中和扩展，但是与HTML相比起来可以以更少、更快捷的页面下载，提供更加丰富多彩的图形和数据。HTML4.0，层叠样式表（CASS），文档对象模式（DOM）和脚本语言这四个部分，而这四个部分则成为了DHTML最为坚实的基础。之所以用CASS是因为在处理程序代码方面有着相当大的管理能力，他可以将原本纷乱无序的页面元素，有机的管理起来，而DOM的工作原理是浏览器把页面上每个元素都当做一个对象加以储存，并且允许用户提取和修改，而这个就由DOM的脚本语言才能加以控制了。
3基于Web程序的医疗信息管理系统的实现
基于Web的医疗信息管理系统的实现分为三个部分，服务器端脚本技术的开发、数据库的设计和各个模块的相互建立与链接。
3.1服务器端脚本技术的开发
脚本技术的开发具有几种为Web服务的手段，最初的网关接口是CGI，它是最为古老的编辑手段，后来又有了许多的替换方案被推出，而这些方案就包括了JAVA、服务器端的JAVAScript、ISAPI、Active和ASP。而目前广泛运用的技术却是ASP技术，这个技术建立在ISAPI和ActiveX之上，这样的技术想结合提供了强大功能和无限的扩展性，而这个所有的技术与代码却又是在HTML的基础上加以融汇的。在服务端脚本信息技术的开发过程中最为重要的是文件访问组，而这个组件是ASP中最为重要的组件，它是由两个独立的对象所组成的，那就是Filesystem(文件系统)对象和TextStream（文本流）对象。这个组件不仅仅只是用于打开和关闭文件，而且备份操作也全有这个组件完成。ASP的优越性与其他的系统相比有着开放性、易操作性、程序与外观相分离，浏览器独立等一系列的好处，而ASP技术可以比同等的CGI应用程序快上20倍，是目前最为理想的医疗信息管理系统。
3.2数据库的设计与建立
数据库的设计与建立应该分为四个步骤，当数据库建立了之后，可以说医疗信息管理系统的基础就建立了起来。首先是申请情况记录和用户账号记录表，这包含了两个方面，一个是医院方面，一个是用户方面，医院方面用来存放申请方医院的名称和IP号等等一系列的信息，而用户方面主要用于本村医疗信息管理系统中的账号信息。其次是基本信息表，这个信息表主要是保存基本的信息，比如像编号、姓名、年龄、性别、申请送验样本等等信息。再次是申请及诊断医生记录表，它主要是勇看来保存申请医生和诊断医生记录，包括了ID、医生姓名、申请或诊断的患者编号、填写日期等等。最后是详细的医疗信息表，而这些所有的信息表最终就完成了数据库的设计与建立。
3.3各个模块之间的建立与链接
以Web为基础的医疗信息管理系统的建立，应该具有这几个模块，用户登录模块、申请方医院的模块和诊断方医院模块。
用户的登录模块是一个检验的程序，这个程序主要是用来证明用户初次登录本系统所在网站时判断用户的身份，根据各自权限的不同，将他们引导到相应的页面，而如果采用ASP信息管理系统的话，那么可以使用一个GLOBAL、ASA的特殊文件来定义一个应用程序的启动，而GLOBAL、ASA可以判断用户是否首次登录时申请了该网站所在目录下的系统登录界面，如果不是，就将该用户的请求重定向到这个界面，保证了这个项目能按一定的顺序进行。
申请方医院模块主要是提供一个表单，而这个表单主要有申请方来填写，而患者的编号则由系统自动的生成。当这个模块建立了之后，为了方便用户对于患者信息进行查询，可以按照患者编号、姓名、送验医生姓名等一系列的方式来查询，而这种查询可以再很快的时间内，在客户端的浏览器上显示出来。
在诊断方医院这一个模块，这一个模块涵盖的信息应该分为这样的几个方面，患者的信息报告单、浏览新进申请信息记录、浏览各医院患者的信息、各个医院患者信息的查询和用户登录账号管理等等模块，这个模块不仅联系诊断方的医院与患者，而且能够联系诊断的医生，能够相应的进行远程医疗，并为之提供相应的信息记录，如果在这个模块中加入了DHTML技术的话，它还能够保证页面的简洁明了和实施该列表的随时显示与隐藏。
患者的个人模块相对来说比较单一，其实这是上面模块中的一个延续，是浏览患者医疗信息模块中的一个部分，最为关键的是，在这个模块中完成了诸如意见反馈、民吗更改、申请及报告信息的下载与打印等等的功能。
当着所有的模块都建立了之后，基于Web的医疗信息管理系统就全面的建立了，从Web三层式的结构的优越性出发，建立一个以Web为基础的医疗信息管理系统，它的设计与实现是可以实现的，有着很强的灵活性和可扩充性，便于信息系统的管理与维护。
参考文献：
[1]王文珍,唐红文.基于Web的新型农村合作医疗管理信息系统的研究[J].广东农业科学,2010(3).
[2]黄晓红,王思贤,何楚.基于Web的医疗信息管理系统的设计与实现[J].计算机应用研究,2004(10).
[3]胡秉谊.远程医疗系统的客户服务与服务器结构模型[J].清华大学学报自然科学版,1999,39(1).
关键词：Web；医疗；信息管理系统
中图分类号：TP271文献标识码：A文章编号：1009-3044(2012)17-4039-02
新型合作医疗正在广泛的建设，它的建立有助于提高人们对于疾病的抵御能力，提高人们的医疗保证水平，保证生产力水平，减少疾病对于人们生活的破坏程度，它的实现可以缩小贫富之间的差距，是一件利国利民的好事，为了合作医疗的更好的建立英语完善，对其实现信息化的管理是十分有必要的，也是符合时代的发展潮流的一个极为重要的发展方向，因此该文浅谈一下基于Web的医疗信息管理系统，如何在Web程序的基础上设计和实现医疗信息管理系统。
1基于Web的医疗信息管理系统的优越性
我国幅员辽阔，土地众多，资源丰富，人口资源极大的丰富，因而要在我国实现医疗信息管理系统有着极大的困难，将会是一个很大的课题，在这种情况下，尤其是如果期望在一个客户机/服务器系统上运行和管理一个医疗信息管理系统几乎是不可能的，首先面对的是数据的录入问题，即使解决了这个问题也无法解决数据的存储问题，即使解决了数据的存储问题，但是要想及时准确的反应动态信息那是任何人，任何团体，在目前的条件下，都无法完成的，因为这庞大的数据将会导致服务器难以承受，因此，如果要解决医疗信息管理系统的话，最后还是实现三层式的结构，而这也是较为简单的结构，也就是建立基于Web上的一种医疗信息管理系统。
所谓以Web为基础的医疗信息管理系统，之所以是三层式的因为它主要包含了三个部分，首先是后端数据库服务器这是第一层次，接着就是程序或计算器这是第二层次，最后一个层次是前段浏览器。只要在这个基础上建立起来的医疗信息管理系统不仅能够为病人的检查申请单、诊断报告单等一系列的事情提供了方便，而且也为这个系统的管理和查阅资料提供了一个十分友好快捷的网络信息环境。
基于Web的数据库应用系统，是目前使用的较为广泛的信息管理系统，它经常用于各种信息的管理，因为它与传统的信息管理系统相比有着一系列的优势，而这些优势归纳起来主要表现在以下这三个方面：
结构简单，对于硬件的要求低。我国正处在社会主义建设的一个重要的阶段，这个时期的一切工作都会对将来的成果起着一定的制约作用，因此在做一切的时候，必须做到利益的最大化，只有这样才能真正的优化资源的配置，将目前并不宽裕的社会资源用到我们正需要的地方，好钢用在刀刃上，而医疗信息系统化的完善，如果采用Web为基础的信息系统的话，就真正的践行了这样的一个思想，因为它对于硬件的要求极为的简单，那就是它只要求客户端安装一个Web的浏览程序，而不再需要其他的软件，是一种结构简单、对硬件要求十分低的一种信息管理系统。
非常广泛的平台兼容性。我国是世界上网民最多的国家，因此我不用在这里再说Internet在我国的普及程度了，事实上，我国的Internet普及程度还远远地没有达到发达国家的程度，但是网络技术在我国还是有了相当的运用了，而由于Internet技术的普及，基本上在不同的信息操作平台上都会有相应的Web浏览器程序，这就不需要客户在应用这个系统的时候，再重新专门的安装一款软件，而只是随时都可以应用打开，使得这个信息管理系统拥有了更为广泛的市场，在社会上有着极大的数量的平台兼容性。
操作简单，不拖泥带水。在我国的社会成员中，人口老年化的情况非常的普遍，如果医疗信息系统化的话，很显然需要大量的智力的支持，这无形之中这个工作的难度，而医疗信息管理系统的应用是势在必行的，因此要最大限度的实现医疗信息管理系统的话，对于我们最大的挑战自然就是程序的尽量简单化，而以Web为基础的信息管理系统的应用真好符合了这样的一个特点。它的程序相当的简单，尤其是客户程序极为的简单。以Web为基础的信息管理系统在客户端只主要包括了HTML页面和一些特殊的数据库访问程序，而这些程序都存放在Web服务器上，因此对于这种信息管理系统的维护只需要在Web的服务器上进行就可以了，这样就大大地降低了系统的安装、测试、维护工作等一系列工作的工作量。
2基于Web程序的医疗信息管理系统的设计
基于Web程序的医疗信息管理系统具有了这么多的优越性，那么我们怎样才能够将这个程序的最大功能发挥出来了，我以为要发挥这一程序的最大功能的话，那么关键就在于信息管理系统的设计之上了。
要实现医疗信息管理系统，建立基于Web程序的医疗信息管理系统必须要包含以下的功能：首先得有远方医院代表患者提出医疗申请，也就是能够填写申请书，当申请书传达到了诊断医院之后，医院接受了申请信息后作出诊断报告，填写诊断报告单，而在这个信息管理系统中，最为关键的还是申请方、诊断方和患者能够以不同的身份通过浏览器登录到该系统所在的不同站点，并能够在这个站点查阅不同的信息，因而这个系统的设计必须要包含以下的功能。
黄晓红在研究中表明，可以用用户端来连接所有的功能，而这个用户登录的话，主要连接着两个方面，那就是申请方医院与患者个人，申请方医院模块要具有四个功能，填写各患者医疗申请单功能、浏览本医院患者信息功能、处理本地的图象功能和对本医院的患者信息查询功能，而诊断方医院则应该具备五个功能，分别是填写患者诊断报告单功能、浏览新进申请者信息记录功能、各医院患者医疗信息管理功能、浏览个医院患者信息功能、各医院患者信息查询功能和用户登录账号管理功能。然后一个模块就是患者个人，这个就较为的简单了，在这个模块只有一个功能就够了，那就是查看个人医疗信息记录。
在医疗信息管理系统设计完之后，最为关键的还是系统Web站点的建立，而这也分为两个步骤，首先是利用HTML构建网站基础Web页，其次是利用DHTML为构造本系统的网页增添动态的效果。HTML是WWW世界中流行的超文本标识语言，而这是建立超媒体文档的最为基本的语言。HTML提供了链接文本、图像、视频、声音和动画所需要的一切，HTML有着一个极为特别的优势，那就是跨平台的优势，它具备了这样的优势，使得生成文档经过浏览器成为具有交互功能的超媒体文档，而这个交互功能就使得任何可以运行浏览器的计算机都能访问并显示HTML。DHTML与HTML相比起来，有着更为明显的优势，它对于动态信息比之HTML有着更为敏捷的把握性，动态样式、动态内容和动态定位。DHTML从本质上来说是对HTML的一中和扩展，但是与HTML相比起来可以以更少、更快捷的页面下载，提供更加丰富多彩的图形和数据。HTML4.0，层叠样式表（CASS），文档对象模式（DOM）和脚本语言这四个部分，而这四个部分则成为了DHTML最为坚实的基础。之所以用CASS是因为在处理程序代码方面有着相当大的管理能力，他可以将原本纷乱无序的页面元素，有机的管理起来，而DOM的工作原理是浏览器把页面上每个元素都当做一个对象加以储存，并且允许用户提取和修改，而这个就由DOM的脚本语言才能加以控制了。
3基于Web程序的医疗信息管理系统的实现
基于Web的医疗信息管理系统的实现分为三个部分，服务器端脚本技术的开发、数据库的设计和各个模块的相互建立与链接。
3.1服务器端脚本技术的开发
脚本技术的开发具有几种为Web服务的手段，最初的网关接口是CGI，它是最为古老的编辑手段，后来又有了许多的替换方案被推出，而这些方案就包括了JAVA、服务器端的JAVAScript、ISAPI、Active和ASP。而目前广泛运用的技术却是ASP技术，这个技术建立在ISAPI和ActiveX之上，这样的技术想结合提供了强大功能和无限的扩展性，而这个所有的技术与代码却又是在HTML的基础上加以融汇的。在服务端脚本信息技术的开发过程中最为重要的是文件访问组，而这个组件是ASP中最为重要的组件，它是由两个独立的对象所组成的，那就是Filesystem(文件系统)对象和TextStream（文本流）对象。这个组件不仅仅只是用于打开和关闭文件，而且备份操作也全有这个组件完成。ASP的优越性与其他的系统相比有着开放性、易操作性、程序与外观相分离，浏览器独立等一系列的好处，而ASP技术可以比同等的CGI应用程序快上20倍，是目前最为理想的医疗信息管理系统。
3.2数据库的设计与建立
数据库的设计与建立应该分为四个步骤，当数据库建立了之后，可以说医疗信息管理系统的基础就建立了起来。首先是申请情况记录和用户账号记录表，这包含了两个方面，一个是医院方面，一个是用户方面，医院方面用来存放申请方医院的名称和IP号等等一系列的信息，而用户方面主要用于本村医疗信息管理系统中的账号信息。其次是基本信息表，这个信息表主要是保存基本的信息，比如像编号、姓名、年龄、性别、申请送验样本等等信息。再次是申请及诊断医生记录表，它主要是勇看来保存申请医生和诊断医生记录，包括了ID、医生姓名、申请或诊断的患者编号、填写日期等等。最后是详细的医疗信息表，而这些所有的信息表最终就完成了数据库的设计与建立。
3.3各个模块之间的建立与链接
以Web为基础的医疗信息管理系统的建立，应该具有这几个模块，用户登录模块、申请方医院的模块和诊断方医院模块。
用户的登录模块是一个检验的程序，这个程序主要是用来证明用户初次登录本系统所在网站时判断用户的身份，根据各自权限的不同，将他们引导到相应的页面，而如果采用ASP信息管理系统的话，那么可以使用一个GLOBAL、ASA的特殊文件来定义一个应用程序的启动，而GLOBAL、ASA可以判断用户是否首次登录时申请了该网站所在目录下的系统登录界面，如果不是，就将该用户的请求重定向到这个界面，保证了这个项目能按一定的顺序进行。
申请方医院模块主要是提供一个表单，而这个表单主要有申请方来填写，而患者的编号则由系统自动的生成。当这个模块建立了之后，为了方便用户对于患者信息进行查询，可以按照患者编号、姓名、送验医生姓名等一系列的方式来查询，而这种查询可以再很快的时间内，在客户端的浏览器上显示出来。
在诊断方医院这一个模块，这一个模块涵盖的信息应该分为这样的几个方面，患者的信息报告单、浏览新进申请信息记录、浏览各医院患者的信息、各个医院患者信息的查询和用户登录账号管理等等模块，这个模块不仅联系诊断方的医院与患者，而且能够联系诊断的医生，能够相应的进行远程医疗，并为之提供相应的信息记录，如果在这个模块中加入了DHTML技术的话，它还能够保证页面的简洁明了和实施该列表的随时显示与隐藏。
患者的个人模块相对来说比较单一，其实这是上面模块中的一个延续，是浏览患者医疗信息模块中的一个部分，最为关键的是，在这个模块中完成了诸如意见反馈、民吗更改、申请及报告信息的下载与打印等等的功能。
当着所有的模块都建立了之后，基于Web的医疗信息管理系统就全面的建立了，从Web三层式的结构的优越性出发，建立一个以Web为基础的医疗信息管理系统，它的设计与实现是可以实现的，有着很强的灵活性和可扩充性，便于信息系统的管理与维护。
参考文献：
[1]王文珍,唐红文.基于Web的新型农村合作医疗管理信息系统的研究[J].广东农业科学,2010(3).
[2]黄晓红,王思贤,何楚.基于Web的医疗信息管理系统的设计与实现[J].计算机应用研究,2004(10).
[3]胡秉谊.远程医疗系统的客户服务与服务器结构模型[J].清华大学学报自然科学版,1999,39(1).