【摘 要】
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膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其预后受多种因素影响,其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素[1-2].美国癌症联合会/国际抗癌联盟(AJCC/UICC) 2002年修订的TNM分期系统是目前使用最为广泛的膀胱癌分期系统,2010年再次修订后推出了最新版本[3].最新版主要的修改为:①pT4a修改为肿瘤浸润前列腺间质和精囊腺;②组织学分级推荐两级法,即高级别和低级别;③淋巴结分期根据部位(
【机 构】
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46202美国印第安那大学医学院病理科,华中科技大学同济医学院病理学系,浙江大学医学院附属第一医院病理科,DepartmentofPathology,UniversityofCaliforniaatL
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膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其预后受多种因素影响,其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素[1-2].美国癌症联合会/国际抗癌联盟(AJCC/UICC) 2002年修订的TNM分期系统是目前使用最为广泛的膀胱癌分期系统,2010年再次修订后推出了最新版本[3].最新版主要的修改为:①pT4a修改为肿瘤浸润前列腺间质和精囊腺;②组织学分级推荐两级法,即高级别和低级别;③淋巴结分期根据部位(第一或第二引流区)和数量(单个或多个)来区分,详见表1.此外,既往用于描述未侵及肌层的"表浅性膀胱癌"的概念已经被淘汰1-2]."表浅性膀胱癌"包括非侵袭性乳头状尿路上皮癌(pTa)、原位癌(pTis)及侵及固有层的肿瘤(pT1).本文对膀胱癌病理分期及其最新进展做一总结,并对病理诊断工作中的注意点及规范的膀胱肿瘤病理报告一并进行讨论。
其他文献
目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术中大血管损伤的原因、处理流程及预防原则. 方法 回顾性分析2007年1月至2011年7月1700例腹腔镜手术中6例大血管损伤患者资料.均为男性,年龄(53±14)岁.手术经腹膜外途径4例,经腹腔途径2例.其中嗜铬细胞瘤切除术2例,肾上腺瘤切除术、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、右肾盂癌根治术各1例.术中发生下腔静脉损伤2例,髂静脉损伤2例,肾静脉损伤1例,中央静脉损伤1例
目的 探讨牛磺酸在体外细胞培养中对草酸和草酸钙晶体诱导的肾小管上皮细胞损伤的保护作用及机制.方法 将体外培养的人远端肾小管上皮细胞(HK-2)随机分为5组:第1组,单纯HK-2细胞;第2组,HK-2细胞中加入草酸和一水草酸钙(COM);第3组,HK-2细胞中加入草酸、COM和牛磺酸;第4组,HK-2细胞中加入草酸、COM和夹竹桃麻素;第5组,HK-2细胞中加入草酸、COM和过氧化氢酶.培养6h后收
目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾上腺切除术(RALA)治疗不适合传统腹腔镜手术的复杂肾上腺肿瘤的可行性、安全性及疗效. 方法 2012年8月至2013年3月采用RALA治疗复杂肾上腺肿瘤患者14例,男5例,女9例.年龄34～73岁,平均52岁.B超、CT检查示肿瘤位于左侧10例,右侧4例；肿瘤直径2.5～10.0 cm,平均5.2 cm.选择RALA的主要原因:肿瘤体积较大(≥5 cm)9例；
目的 探讨腹股沟切口在后腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术中的应用价值. 方法 回顾性分析2007年3月至2012年1月186例采用后腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌患者的资料.男115例,女71例.根据标本取出切口不同分为腹股沟切口组(n=112)和腰部切口组(n =74),比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛治疗、患者住院时间、切口并发症、切口及周围外观满意度及肿瘤复发率的差异
目的 探讨小Y染色体与无精子因子(AZF)微缺失的关系及小Y染色体对男性不育的影响. 方法 回顾性分析2010年5月至2011年10月379例男性不育患者外周血染色体检查资料,对检出的小Y染色体患者补充C显带和AZF微缺失检查,对其父及兄、弟等行相同检查. 结果 检出小Y染色体8例,其父或兄、弟染色体核型均与先证者一致.8例小Y染色体患者中,AZF微缺失3例,其父AZF所测位点均存在；另5例小Y染
目的 探讨日间手术方式行输尿管镜下钬激光碎石术的可行性及安全性. 方法 回顾性分析2010年10月至2011年9月采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者294例的临床资料.日间手术组147例,男100例,女47例.年龄19～74岁,平均47岁.结石直径0.5～2.5 cm,平均1.1 cm.住院手术组147例,男91例,女56例.年龄20～83岁,平均50岁.结石直径0.5～3.0 cm,
目的 探讨膀胱全切术后原位膀胱形态和储尿功能的相关性. 方法 1991年1月至2011年3月行膀胱全切原位膀胱术患者117例,男104例,女13例.年龄38～70岁,平均56岁.采用W形回肠原位膀胱28例,VIP原位膀胱14例,去带乙状结肠膀胱50例,去管乙状结肠膀胱25例. 结果 术后随访1～3年34例,＞3年35例.所有患者术后1年储尿功能稳定,均接近正常膀胱储尿功能.回肠膀胱形态似球形,以V
目的 探讨倒L形阴茎带蒂皮瓣修复复杂性长段前尿道狭窄的疗效. 方法 2008年6月至2011年11月收治男性前尿道超长段狭窄患者12例.年龄28～72岁,平均56岁.狭窄段长度8～ 14 cm,平均10 cm.病因为外伤所致3例,慢性炎症所致7例,前列腺电切术后2例.患者排尿困难病史1～9年,平均2.5年,均有尿道扩张病史,7例曾行尿道内切开手术.术中将尿道狭窄段切开至正常尿道黏膜1 cm处,取阴
2013年9月27日，中国科学技术信息研究所在北京发布中国科技论文统计报告，本刊被评为“中国百种杰出学术期刊”。
囊性及腺性膀胱炎(cystitis cystica et glandularis,CCEG)[1]是正常膀胱黏膜常见的一种黏膜增殖性改变.正常膀胱黏膜的增殖性病变最初表现为yon Brunn巢,即正常的膀胱尿路上皮细胞呈巢状深入黏膜下层(图1),细胞生长呈团状,内部并无空隙,早年有学者称之为增殖性膀胱炎.正常人85％ ～95％均可见这种反应性增殖性改变.这种细胞巢可见也可见到不与上皮细胞相接触(即