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目的了解体外循环术后昏迷的脑部病理损伤基础，探讨昏迷的成因。方法回顾26例先天性心脏病术后昏迷的临床与尸检资料，分析昏迷类型与颅脑病变的关系及其可能的原因。结果颅脑病变以脑水肿和颅内出血多见，后者包括硬膜外和硬膜下出血各3例、蛛网膜下腔出血4例、脑实质出血1例；脑炎脑膜炎3例、脑软化1例。结果显示术后不醒的以脑水肿多见，而先清醒后昏迷的则以颅内出血多见。由于手术不彻底、手术创伤和术中大出血等引起的低心排血量或低血压7例，是颅脑病变的主要原因。此外，气栓3例、肺炎3例和肺外感染2例、肺动脉高压2例也参与了颅