【摘 要】
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食管腺鳞癌在食管外科的治疗中较为罕见,人们较多将其归为腺癌的一种亚型,但其有较明显的病理组织学特点。我科自1984年6月至1996年12月共施行食管癌手术治疗4151例,其中28例
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食管腺鳞癌在食管外科的治疗中较为罕见,人们较多将其归为腺癌的一种亚型,但其有较明显的病理组织学特点。我科自1984年6月至1996年12月共施行食管癌手术治疗4151例,其中28例为食管腺鳞癌,其发生率为0.67%。其中男性21例,女性7例,男:女为3:1,平均年龄为54.93岁。全组病例均有不同程度的吞咽困难或吞咽不适。食管x线钡餐检查示病变位于食管胸上段1例,胸中段25例,胸下段2例,病变长度1-9cm,平均约3.5cm。术前胃镜无一例确诊,诊断为食管鳞癌20例,食管腺癌8例。术后病理均报告为食管腺鳞癌;按1987年UICC的TNM分期:I期2例(7.15%),Ⅱa期10例(35.71%),Ⅱb期3例(10.71%),Ⅲ期13例(46.43%)。全组28例均施行了左开胸食管部分切除食管胃吻合术,1、3、5年生存率分别为64.29%、46.43%、17.86%。食管腺鳞癌无论较食管鳞癌或腺癌的远期效果均不理想,应首先施行手术治疗,术后进行辅助性的化疗,放疗及免疫治疗,才有可能取得较好疗效。
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