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目的:观察关节镜灌洗、清理术并关节内透明质酸钠注射治疗膝退变性骨关节炎的疗效。方法:2002年3月~2004年5月间72例共78膝退变性骨关节炎在硬膜外麻醉下行关节镜灌洗、清理术,手术行增生骨赘切除(6例)、滑膜刨削(52例)、游离体摘除(18例)、半月板修整(14例)、半月板部分切除(5例)、完全切除(2例)、外侧支持带松解(3例)、增生脂肪垫刨削(3例)。术后一月行关节内注射透明质酸钠注射剂一支,每周一次,共5次。术后一天即行膝关节康复功能训练。结果:72例病人获得平均1年6个月的随访,临床症状明显改善,术后三月膝关节活动度较术前改变有显著性差异,Lyshom评分由术前平均42分提高到术后三月平均79分。结论:关节镜灌洗、清理术治疗膝退变性骨关节炎并膝关节内注射透明质酸钠可明显改善症状和膝关节的活动度。