【摘 要】
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目的：慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭无创通气治疗时比较中高浓度氧疗合用呼吸兴奋剂和山莨菪碱组与仅合用呼吸兴奋剂组的疗效. 方法 68例患者随机分为研究组
【机 构】
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南京中医药大学附属常州中医医院ICU
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目的：慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭无创通气治疗时比较中高浓度氧疗合用呼吸兴奋剂和山莨菪碱组与仅合用呼吸兴奋剂组的疗效.
方法 68例患者随机分为研究组与对照组,研究组除常规消炎、扩支、祛痰、BiPAP无创通气加中高浓度氧疗和呼吸兴奋剂外另予山莨菪碱治疗,而对照组常规治疗、BiPAP无创通气加中高浓度氧疗和呼吸兴奋剂治疗均与研究组相同,但未予山莨菪碱治疗,比较两组72h疗较.
结果：两组治疗后,动脉血气和生命体征等疗效指标均有明显改善.治疗后pH值研究组(7.40±0.28),对照组(7.38±0.34)(P＜0.05),PaCO2研究组(62.2±8.1)mmHg,对照组(66.3±9.3)mmHg(P＜0.05),PaO2研究组(108.6±18.2)mmHg,对照组(102.0±14.2)mmHg(P＜0.05);呼吸频率:研究组(19.2±4.0)次/min,对照组(21.8±3.8)次/min(P＜0.05);插管率:研究组5例(14.7％),对照组9例(26.4％)(P＜0.05);住院时间:研究组(12.6±4.2)d,对照组15.2±5.27d(P＜0.05);病死率:研究组3例(8.8％),对照组5例(14.7％)(P＜0.05).
结论：AECOPD在使用BiPAP通气治疗时,中高浓度氧疗合用呼吸兴奋剂和山莨菪碱组较仅合用呼吸兴奋剂组的疗效好.
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