【摘 要】
：
目的 研究起病24h之内使用活血化瘀类中药与高血压性脑出血血肿扩大的关系.方法 回顾性分析2008年3月～ 2013年3月在广东省中医院住院的符合纳入、排除、剔除标准的高血压性脑出血患者.收集患者的一般情况、既往病史、个人史、临床特点、CT检查特点、实验室检查、活血化瘀类中药使用情况.根据血肿扩大与否分为血肿扩大组与非血肿扩大组.首先对各研究指标进行单因素分析,然后将经过单因素分析有统计学意义的因
【机 构】
：
清远市中医院神经内科 广东清远 511500 广东省中医院神经一科 广东广州 510120
【出 处】
：
2013中国医师协会中西医结合医师大会
论文部分内容阅读
目的 研究起病24h之内使用活血化瘀类中药与高血压性脑出血血肿扩大的关系.方法 回顾性分析2008年3月～ 2013年3月在广东省中医院住院的符合纳入、排除、剔除标准的高血压性脑出血患者.收集患者的一般情况、既往病史、个人史、临床特点、CT检查特点、实验室检查、活血化瘀类中药使用情况.根据血肿扩大与否分为血肿扩大组与非血肿扩大组.首先对各研究指标进行单因素分析,然后将经过单因素分析有统计学意义的因素及早期使用活血化瘀中药情况作为自变量,血肿扩大作为结局变量,采用多因素Logistic回归分析脑出血患者早期血肿扩大的独立相关因素,研究早期使用活血化瘀类中药与高血压性脑出血早期血肿扩大的关系.结果 总共纳入256例患者,其中有43例发生了血肿的扩大,血肿扩大的发生率为16.80％.血肿扩大组与非血肿扩大组中在两次CT检查期间未使用活血化瘀中药的患者分别占44.2％(19/43)及36.6％(78/213),使用了活血散瘀类中药的患者分别占4.7％(2/43)及12.2％(26/213),使用了破血逐瘀类中药的患者分别占51.2％(22/43)及51.2％(109/213),两组比较时差异无统计学意义(P=0.671＞ 0.05).进一步多因素分析显示了早期使用活血散瘀类中药(OR,0.312；P=0.197)或者破血逐瘀类中药(OR,0.975；P=0.946)并非血肿扩大的独立相关因素.另外,非血肿扩大组活血化瘀中药使用率(63.4％)反而高于血肿扩大组(55.9％),回归系数β值及OR值均小于1,其中活血散瘀类中药β3值=-1.166,OR值=0.312,破血逐瘀类中药β值=-0.026,OR值=0.975.结论 未发现早期运用活血化瘀中药与高血压性脑出血血肿扩大有独立相关性.进一步的研究可设定大样本、多中心、随机、对照、前瞻性临床试验来证实.
其他文献
目的 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在动脉硬化的过程中起着重要作用,本研究旨在探讨血浆胱抑素C与缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块相关性.方法 回顾性分析226例急性缺血性卒中患者,根据颈部血管彩超结果将其分为无斑块组、斑块组；再将斑块组分为稳定斑块组和易损斑块组；采用二元logistic回归分析及Pearson相关系数等统计学方法,探索颈动脉斑块危险因素.结果 无斑块和有斑块组两组间比较,年龄、缺血性心脏
目的 观察四硫钼酸盐(TM)治疗Wilson病铜负荷模型大鼠其肝、脑组织MAKP信号通路中P38、 ERK、JNK等蛋白表达水平,探讨P38、ERK、JNK等信号通路参与WD肝及脑损伤的作用机制以及TM调节上述信号通路的肝、脑损伤保护机制,为TM治疗WD提供实验理论依据.方法 SPF级雄性SD大鼠80只随机分为正常组、模型组、TM组、PCA组各20只.除正常对照组予以普通饲料,其余3组均参照文献制
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)脑炎是近年明确的一种自身免疫性脑病,好发于年轻女性,常伴发卵巢畸胎瘤,具有特征性的临床症状群。其典型临床表现包括突出的精神症状、癫痫、异常运动、意识障碍、中枢性通气不足及自主神经紊乱等。因其可获得良好预后,故早期诊断、早期治疗尤为重要。本文基于近期研究结果对抗NMDAR脑炎的流行病学、临床表现、
目的 观察药棒叩击综合疗法治疗中风后遗症的临床疗效.方法 将200例中风后遗症患者随机分为药棒叩击综合疗法组及针灸组(各100例).治疗组予药棒叩击综合疗法,对照组予针灸治疗,每周治疗三次(周一、三、五),10次为一疗程,共治疗一疗程.观察两组临床疗效.结果 治疗组中风病诊断与疗效评定标准量表评分、NIHSS评分改善率明显高于针灸组(P＜0.01),Barthel指数改善率高于针灸组(P＞0.05
目的 探讨经颅多普勒(TCD)与闪光视觉诱发电位(FVEP)对脑出血微创术疗效的评估价值。方法 选择发病24小时内入院的40例高血压性基底节区大量脑出血患者(25ml～65ml),按照治疗方法不同分为：微创手术组和内科保守组,在病程第1天及第7天均行TCD与FVEP检查,记录TCD血流动力学参数、FVEP各波潜伏期、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及GCS评分,并用TCD和FVEP两种
目的 观察中医辨证论治减少多发性硬化复发的作用以及与服药时间的关系.方法 选择连续服中药汤剂1年以上的复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者80例,观察其服药前及服药后的年复发率(Annual recurrence rate,ARR)变化,并观察服药时间与年复发率的相关性.结果 服药前年复发率平均为0.96±1.59次/年,服药后年复发率平均为0.20±0.30次/年,服药后MS患者年复发率较服药前
目的 探讨选择性扩容治疗对进展性脑梗死患者预后的影响.方法 采用随机对照前瞻性研究方法,对2011年1月至2013年6月期间我院神经内科收治的急性进展性脑梗死进行选择性扩容治疗.此期间共收入急性进展性脑梗死患者147例(占同期急性脑梗死的15.9％),其中符合扩容治疗入选标准(血压≤150/90mmHg,MRA提示颅内或颅外血管狭窄,无严重心功能不全)的患者89例(60.5％),男性48例,女性4
目的 老年性抑郁按照发病年龄可以大致分为早发型以及晚发型两类,其中晚发型抑郁被证明有别于早发型抑郁,而与颅脑的无症状病损包括白质疏松以及无症状腔隙相关,不过对于另外一种无症状病损—白质疏松与两种抑郁的相关性,目前仍不明确,本研究拟通过对老年型抑郁的无症状腔隙评估,探索二者的相关性。方法 纳入195名符合DSM-Ⅳ诊断标准的老年性抑郁患者,根据发病年龄早晚分为早发型、中晚发型以及晚发型抑郁三组,同时
目的 脑卒中后抑郁(PSD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平及认知功能损害程度以及两者是否相关.方法 通过事件相关电位P300检测N2、P3潜伏期,有靶刺激P3波幅,非靶刺激P2波幅.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BDNF水平.结果 PSD患者的P300检测结果无论是靶刺激还是非靶刺激,其诱发出的波明显低平及后移,差异有统计学意义(P＜0.01).PSD组及对照组血清BDN
目的 基于目前国内外医学对可逆性脑血管收缩综合症的研究,本文主要对可逆性脑血管收缩综合症的临床表现及诊治进展进行总结,以提高我们对可逆性脑血管收缩综合症的认识,减少误诊、提高诊治水平。方法 本文首先综述了该病的研究背景、目的及意义,进而对可逆性脑血管收缩综合症的定义、临床表现进行了描述；其次对可逆性脑血管收缩综合症的辅助检查、临床诊断及鉴别诊治进行了系统阐述；最后对可逆性脑血管收缩综合症的临床治疗