【摘 要】
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目的：分析不同起病状态下2型糖尿病(T2DM)住院患者甲状腺功能情况.方法：对2010年1月至2013年10月住院的1205例T2DM患者,根据入院时的病情分为单纯高血糖组(IH)、急性代谢紊乱组(AD)、慢性并发症组(CC),对其甲状腺功能情况及相关因素进行了分析.结果：(1)1205例患者中甲功异常比例为18.42％;其中临床甲亢2.25％亚临床甲亢3.31％、甲减133％,亚临床甲减8.22
【机 构】
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山东潍坊市人民医院内分泌科 山东 潍坊 261041
【出 处】
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2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛
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目的：分析不同起病状态下2型糖尿病(T2DM)住院患者甲状腺功能情况.
方法：对2010年1月至2013年10月住院的1205例T2DM患者,根据入院时的病情分为单纯高血糖组(IH)、急性代谢紊乱组(AD)、慢性并发症组(CC),对其甲状腺功能情况及相关因素进行了分析.
结果：(1)1205例患者中甲功异常比例为18.42％;其中临床甲亢2.25％亚临床甲亢3.31％、甲减133％,亚临床甲减8.22％,低T3综合征4 05％.甲功异常患者中,TPOAb和/或TGAb阳性者58例,16例甲减者全部阳性,99例亚临床甲减者36例阳性,27例甲亢者6例阳性;TPOAb、TGAb阳性率在甲减患者中明显高于其他患者,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)男性患者甲功异常检岀的比例低于女性,差异有统计学意义(P=0.012).男性亚临床甲减、低T3综合征检岀比率显著低于女性,差异有统计学意义(P=0.009);甲亢、亚临床甲亢、甲减检岀率男女性无统计学差异(P=0.193).(3)IH组甲减、亚临床甲减检出比率均显著高于CC组、AD组,低T3综合征检岀比率显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P＜0.01);两两比较显示,AD组低T3综合征检岀率显著高于CC组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)logistic回归分析显示起病状态与低T3综合征发生正相关(OR=2.16,P=0.036);TPOAb(OR=3.13,P=0.034)、TGAb(OR=2.74,P=0.031)与甲减发生正相关.
结论：T2DM患者甲功异常发生率较高,男性检岀比率低于女性;存在自身免疫因素者易发生甲减;急性代谢紊乱者易岀现低T3综合征.
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