【摘 要】
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目的:探讨氯胺酮性膀胱炎的诊断及其运用麻醉下水扩手术疗法及其药物和膀胱灌注综合治疗的临床价值.方法:2008-2011年收治氯胺酮相关性膀胱炎11例男性,平均年龄25(16～40)岁.患者均有氯胺酮滥用史(吸食K粉),初发症状均有尿频、尿急、尿痛等下尿路症状(LUTS),严重的白天小便次数有20～40,几乎每隔20余分钟一次,夜尿6～10次,每次尿量20～50 mL,中位尿量36 mL.B超检查示
【机 构】
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广东省中西医结合医院泌尿外科,佛山528200,中国
【出 处】
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GTAUF2014 & APSMHA2014第六届长城泌尿男科转化医学论坛暨第七届亚太男性健康与抗衰老研究学会年会
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目的:探讨氯胺酮性膀胱炎的诊断及其运用麻醉下水扩手术疗法及其药物和膀胱灌注综合治疗的临床价值.方法:2008-2011年收治氯胺酮相关性膀胱炎11例男性,平均年龄25(16～40)岁.患者均有氯胺酮滥用史(吸食K粉),初发症状均有尿频、尿急、尿痛等下尿路症状(LUTS),严重的白天小便次数有20～40,几乎每隔20余分钟一次,夜尿6～10次,每次尿量20～50 mL,中位尿量36 mL.B超检查示10例(占90.9％)有膀胱壁不均匀增厚但膀胱内黏膜光滑、其中有8例(占72.7％)膀胱容积缩小,上尿路轻度积水6例(占54.5％),中至重度积水的2例(占18.2％).静脉肾盂造影(IVP)检查膀胱形态学改变有6例(指造影剂膀胱充盈形态变化不呈椭圆形,占54.5％),均合并有双侧输尿管节段性狭窄扩张.尿流动力学检查功能性膀胱容量平均60±20 mL,Qmax 8.2±2.4 mL/s,残余尿量15±5 mL,膀胱感觉敏感性增高.麻醉状态下(其中静脉全麻有6例,腰硬联合麻醉有4例,气管插管全麻1例)行尿道膀胱镜检查,见膀胱黏膜充血、粘膜下血管增粗,广泛出血点改变,膀胱容量显著减少.
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