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目的：评价MELD评分系统在晚期肝病中的应用。方法：对87例住院失代偿期乙肝肝硬化患者进行MELD评分，同时进行C-T-P评分。随访3个月、12个月、24个月的生存率，并分组比较。结果：随访3个月病死率31．0％；12个月病死率40．2％；24个月病死率为75．9％。以MELD系统R为18分组比较，显示>18分组3个月、12个月的病死率明显高于≤18分组(P=0．001及0．006)，24个月无明显差异；以R≤9分、10-19分、20-29分、30-39分、≥40分组比较，显示≤9分组12个月病死率为0，1≥40分组3个月病死率为100％，10分以上者在24个月均有较高的病死率。C-T-P评分有相类似的结果。结论：MELD对失代偿肝病1年内的短期预后判定较为准确。C-T-P系统也是良好的肝功能评价方法之一。