【摘 要】
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目的 探讨灌注一弥散加权成像不匹配模式(perfusion weighted imaging (PWI)-diffusion weighted imaging(DWl)m和ismatch,PDM)对急性大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)患者实施静动脉联合溶栓可行性.方法 连续收集的具有溶栓前和溶栓后24 h多模式MRI的缺血性卒中溶栓患者的
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院神经内科 210000
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目的 探讨灌注一弥散加权成像不匹配模式(perfusion weighted imaging (PWI)-diffusion weighted imaging(DWl)m和ismatch,PDM)对急性大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)患者实施静动脉联合溶栓可行性.方法 连续收集的具有溶栓前和溶栓后24 h多模式MRI的缺血性卒中溶栓患者的临床和影像资料,将PWI—DWI目标不匹配定义为同时满足:①PWI/DWI≥1.2;②PWI和DWI体积差≥10 ml;③DWI体积<70 ml;④PWI体积<140 ml.选择发病在3-4.5h内经磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查证实为MCAO的急性脑梗死患者97例,其中静脉溶栓组(Ⅳ)36例,静动脉溶栓组(IV-IA) 28例,非溶栓组33例.观察闭塞血管再通率及出血性转化发生率.评估24h、14dNIHSS和90dmRS.
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