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目的:探索肾虚与类风湿关节炎患者关节破坏的相关性,为评估肾虚型类风湿关节炎患者的预后提供临床证据。方法:类风湿关节炎患者根据中医证型诊断标准分为非肾虚组与肾虚组,收集患者一般临床资料(包括性别、发病年龄、病程)、肿胀关节数、压痛关节数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、抗CCP抗体、ANA抗体、疾病活动度评分(DAS28)等,对患者双侧手正位DR片进行改良的Sharp评分。结果:251名RA患者中,男性46人,女性205人,男女比例为1:4.5,平均发病年龄为43.22岁,平均病程为88.73月。肾虚型RA 88人,非肾虚RA163人,ESR为58.39±35.630mm/h,CRP为39.60±40.163IU/L,RF为578.33±984.945IU/ml;与非肾虚RA比较,肾虚型RA患者年龄及发病年龄(P=0.000)均高于非肾虚组,且病程更长(P=0.015);肾虚患者Sharp评分显著高于非肾虚RA(P=0.003)。结论:肾虚RA出现关节破坏的风险高于非肾虚型RA患者,肾虚可能是导致RA患者关节狭窄及骨质破坏的重要因素。