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目的 应用手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕,观察评价其疗效.方法 将37名患者随即分为两个组:(1)药物组18例,平均年龄51岁,其中,确诊病例14例,疑似病例4例.(2)耳石手法复位组19例,平均年龄45岁,其中,确诊病例16例,疑似病例3例.垂直半规管(后半规管和上半规管)BPPV18例,采取Epley耳石复位法.水平半规管BPPV1例采用Barbecue翻滚法.1次治疗无效,间隔2~3天重复治疗.结果 19例中,痊愈11例,改善5例,无效4例,总有效率84.2%.且有效率与年龄大小成反比,与患者年龄、疾病病程的长短、相关糖尿病、脑血管病等合并症明显影响着患者手法康复的有效率,尤其在高龄、长期慢性迁延性及多种合并症时疗效欠佳.结论 美国神经病学会于2008年提出BPPV临床治疗指南中[3],对耳石复位法(CRP)治疗各年龄段的PSC-BPPV进行A级推荐,也不推荐将药物治疗作为BPPV的常规治疗方法.BPPV的发病机制目前主要是半规管结石学说,是预后良好的自限性疾病.