【摘 要】
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目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在诊断全身与局部细菌感染的价值.方法 实验分组：1、全身细菌感染组,包括严重脓毒症、败血症；2、局部细菌感染组,包括急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染及化脓性骨、关节炎；3、严重病毒感染组作为对照组,包括传染性单核细胞增多症、手足口病.局部细菌感染组根据是否合并全身炎症反应综合征(SIRS)进一步分亚组.回顾性分析以上病例资料,比较各组PCT、CRP
【机 构】
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深圳市儿童医院呼吸科,广东 深圳 518026 深圳市第六人民医院儿科,广东 深圳 51800
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在诊断全身与局部细菌感染的价值.方法 实验分组：1、全身细菌感染组,包括严重脓毒症、败血症；2、局部细菌感染组,包括急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染及化脓性骨、关节炎；3、严重病毒感染组作为对照组,包括传染性单核细胞增多症、手足口病.局部细菌感染组根据是否合并全身炎症反应综合征(SIRS)进一步分亚组.回顾性分析以上病例资料,比较各组PCT、CRP水平和阳性率.结果 局部细菌感染组CRP、PCT水平低于全身细菌感染组(CRP 21.35 (8.55,44.15) vs 69.5 (17.4,104.3),P＜0.05；PCT0.10(0,0.45) vs 22.63 (4.46,58.21),P＜0.05).局部细菌感染组CRP水平高于严重病毒感染组(21.35 (8.55,44.15) vs 4.0(1.2,14.45)),P＜0.05)；PCT水平与严重病毒感染组比较无统计学差异.局部细菌感染组CRP阳性率高于病毒感染组(73.1％ vs27.0％,P＜0.05)；与全身细菌感染组比较无统计学差异.局部细菌感染组PCT阳性率低于全身细菌感染组(32.7％ vs100％,P＜0.05)；与严重病毒感染组比较无统计学差异.三组WBC计数及阳性率比较无统计学差异.局部细菌感染合并SIRS组PCT水平及阳性率高于不合并SIRS组(0.40 (0.12,0.69) vs0.08(0,0.23),P=0.002；60.0％ vs 17.14％,P=0.001).CRP水平及阳性率在两组间比较均无统计学差异.结论 PCT是识别全身性细菌感染和监测局部细菌感染进展而合并SIRS的敏感指标.鉴别单纯局部细菌感染时,CRP较PCT敏感.
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