【摘 要】
:
目的:观察“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。方法:前瞻性随机将慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组55例,对照组56例,分别给与中西医结合治疗和单纯西药治疗4周,随访8周,观察有效率,症状及主要化验指标的改善情况。结果:1证候积分疗效:治疗组总有效率(40例,72.73%)高于对照组(30例,53.57%),两组比较有显著性差异(P=0.04)。2肝功能:(1)胆红素:两组治疗2周后TBI
【机 构】
:
首都医科大学附属北京佑安医院 中国中医科学院
【出 处】
:
中华中医药学会全国第十四次肝胆病学术会议
论文部分内容阅读
目的:观察“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。
方法:前瞻性随机将慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组55例,对照组56例,分别给与中西医结合治疗和单纯西药治疗4周,随访8周,观察有效率,症状及主要化验指标的改善情况。
结果:1证候积分疗效:治疗组总有效率(40例,72.73%)高于对照组(30例,53.57%),两组比较有显著性差异(P=0.04)。2肝功能:(1)胆红素:两组治疗2周后TBIL明显下降,其中治疗组2周后与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组4周后与治疗前比较,有非常显著性差异(P<0.01);对照组8周后与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。(2)凝血功能:治疗组PTA明显升高,且1周后PTA(43.6%)与治疗前(35.0%)比较有非常显著性差异(P<0.01);对照组PTA治疗前后无明显变化;治疗1周后治疗组PTA(43.6%)明显高于对照组(33.4%),有非常显著性差异(P<0.01)。3综合疗效:治疗组有效率(37例,67.27%)高于对照组(30例,53.57%),两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组病死率(5例,9.09%)低于对照组(13例,23.21%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:中西医结合方法在降低病死率,改善症状、改善肝功能(退黄、提高凝血酶原活动度等)等方面均优于单纯西药对照组,验证了“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。
其他文献
利用现代科学理念,追踪乙肝领域的研究热点,结合中医学的理论,对乙型肝炎的中医药治疗机制进行了探讨。中医药治疗急性乙型肝炎的机理以抗炎保肝为主,临床用药主要考虑清热利湿解毒。中医药治疗慢性乙型肝炎的机理以抗炎保肝、抗肝纤维化、抗病毒、免疫调节等的综合作用;组方选择免疫调节与抗病毒治疗的联合或者贯序治疗,可辅以抗炎保肝和(或)抗肝纤维化治疗;临床用药主要考虑疏肝健脾、滋养肝肾、温补脾肾、行气活血化瘀等
目的:观察肝复康合剂对实验性酒精性大鼠肝脏超微结构的影响,探讨肝复康合剂治疗酒精性肝损伤的作用机理。方法:Wistar雄性大鼠72只,随机分成六组,酒精造模后,药物治疗1月,监测各组转氨酶等生化指标含量,观测肝脏细胞HE染色,Masson三色胶原染色,透射电镜下形态学改变。结果:各组转氨酶等生化指标含量方面,治疗组均较模型组明显改善(P<0.01);同时各治疗组肝细胞形态学均较模型组有明显改善(P
慢性乙型肝炎迄今仍是全球关注和尚未彻底攻克的难治性疾病。本文就慢乙肝中丙氨酸氨基转移酶(即ALT)高于正常一倍上限(ALT>1×ULN)、低于正常二倍下限(ALT<2×ULN)患者的处理,慢性HBV携带者和HBV的变异/耐药等方面的情况进行了介绍。
目的:观察补肾健脾胶囊对慢性乙肝病毒携带者的抗病毒作用。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的研究方法。90例慢性乙肝病毒携带者均为HBeAg阳性,HBV DNA定量大于107copies/ml,ALT水平男性在30-40 IU/mL,女性在20-40 IU/mL。被随机分成两组,试验组60例,对照组30例。试验组接受补肾健脾胶囊治疗,对照组接受安慰剂治疗,每次4粒,每日3次,疗程48周。观察血清HB
肝纤维化常见病因在我国以乙型或丙型病毒性肝炎为最多。我国是肝病高发地区,仅慢性乙型肝炎患者就达3000多万人,绝大多数患者伴有肝纤维化。本文介绍了现代医学对肝纤维化形成的认识,探讨了中医对肝纤维化的认识及对策,浅谈了临床研究和实验研究。
目的:探讨慢性乙型肝炎的证候学特点,以期总结出临床辨证的“分期论治”模式。方法:按诊断标准,收集慢性乙型肝炎患者400例(抗病毒治疗前、核苷类似物治疗、干扰素治疗,抗病毒治疗结束各100例),进行临床症状体征、证素和辨证分型调查,并统计相应的表达频数和以及聚类分析。结果:(1)由于慢性乙型肝炎患者有活动期和稳定期的区分,所有症状、体征的表达频数均在50%以下,相对高频的有:神疲乏力49.5%,舌苔
目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢乙肝代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法:60例慢乙肝代偿期肝硬化患者随机分为复方鳖甲软肝片联合阿德福韦治疗组及阿德福韦酯组;每月查肝功能肾功能指标,每3个月检测HBV-M、HBV DNA,每6个月检测肝纤维化指标、B超检查肝、脾1次,记录脾脏厚度以及门静脉脾静脉的宽度。结果:12个月后联合治疗组及阿德福韦酯组肝功能均明显恢复,两组比较无显著差异;
目的:探讨中草药相关肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特征。方法:回顾性分析我院5例中草药(土三七4例,其它1例)致HVOD患者的临床特征和诊治经过,并复习近年相关文献。结果:本组病例男性4例,平均年龄38.3岁,最小6岁,低于国内既往报道;5例患者均以短期内体重增加、腹胀、尿少、肝肿大和腹水为主要表现;腹部B超特点为:肝肿大,肝内回声不均、腹水、门脉流速变慢、肝静脉不同程度狭窄但不符合布加氏综合征
目的:探讨慢性乙型重型肝炎的证候学特点,以期总结出临床辨证的“分期论治”模式。方法:按诊断标准,收集慢性乙型重型肝炎患者400例(暴发期、平台期、坏证期和恢复期各100例),进行临床症状体征、证素和辨证分型调查,并统计相应的表达频数和以及聚类分析。结果:(1)由表达频数相对较高的症状体征有:尿黄96.25%,目黄95.25%,身黄94.00%,脘痞90.50%,口臭85.50%,神疲乏力80.75
中西医结合治疗肝病是“双刃剑”,用得得当,可以减毒增效,用得不当,也可能“减效增毒”。中药的化学成分包含了糖类、氨基酸、蛋白质、油脂、蜡、酶、色素、维生素、有机酸、鞣质、无机盐、挥发油、生物碱、甙类等。这些成分与西药相遇,可以产生一系列化学反应,这些反应有些是积极正面的,有助于减毒增效,但是也有一些化学反应起着负面作用,即“减效增毒”,如果我们不知道其中原理和常识,有可能给患者造成意外伤害,导致药