【摘 要】
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目的 介绍应用无头加压螺钉治疗舟骨骨折的手术方法及疗效。方法 我院于2008年10月～2010年4月对25例舟骨骨折患者采用掌侧入路切开显露舟骨,将骨折撬拨复位,自舟骨远端关
【出 处】
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东北地区第二届手外科学术会议暨首届长春腕关节外科研讨会
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目的 介绍应用无头加压螺钉治疗舟骨骨折的手术方法及疗效。方法 我院于2008年10月～2010年4月对25例舟骨骨折患者采用掌侧入路切开显露舟骨,将骨折撬拨复位,自舟骨远端关节面沿舟骨长轴向近端穿人一根导针,C型臂X光机透视下观察骨折复位及导针固定情况,应确保导针位于舟骨长轴中心,尖端穿至舟骨近极皮质下方,所测量长度减去2mm即为所需螺钉的长度。然后将空心钻头套入导针钻孔,再自远极拧入相应长度的无头加压螺钉。再次于C型臂下透视,确认螺钉固定良好后,拔出导针,缝合切口。术后常规短臂石膏托固定,3天后行手指屈伸功能训练,3周后拆除石膏行腕关节功能训练。结果 术后随访3～18个月,25例骨折均为一期愈合,腕关节屈伸及尺桡偏活动范围接近正常,握力恢复良好,腕部无疼痛等不适,按Krimmer法评分：优17例,良6例,可2例,优良率为92％。结论 应用无头加压螺钉固定舟骨骨折可以在骨折面加压,从而促进骨折愈合,术后可以早期活动,骨愈合良好,无骨不连发生,是一种有效的治疗方法。
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