目的:了解侧方脊柱内镜下手术治疗椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的早期临床疗效以及其安全性、适应范围等情况。方法:对50例采用脊柱内镜下手术治疗椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症患者进行回顾性分析,了解患者的基础病史,对比患者术前、术后1天、1周、3个月VAS评分、ODI评分,评定患者末次随访时疗效。结果:50例患者均顺利完成手术;术中出血少,人均少于10ml,术后所有患者复查MRI确定手术部位减压彻底。有1例患者术中出现硬膜破裂,有1例患者术后1周症状复发,所有患者无1例出现神经损害、感染等其他并发症。患者术后1天、1周、3个月VAS评分、0DI评分与术前对比均有明显差异(P<0.01),术后3个月电话随访患者进行整体疗效评价,50例患者中优42例(84%);良7例(14%);可1例(2%)。结论:经皮脊柱内镜手术麻醉要求低、创伤小、切口小、与基础病之间相互影响小、减压彻底能够达到神经根的270°减压,手术风险小、易于患者及家属接受;可以运用于治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者。