阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑卒中康复疗效的影响研究

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背景:睡眠呼吸障碍与脑卒中之间存在明显相关性,睡眠呼吸障碍是脑卒中的独立危险因素,脑卒中也可能会诱发或加重睡眠呼吸障碍。目的:考察脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的康复治疗效果,探讨OSAS对脑卒中患者预后的影响。方法:选取住院康复的脑卒中患者,根据入院时多导睡眠呼吸监测,分为OSAS组(25例,均为中重度OSAS)和对照组(28例,无OSAS),所有患者均进行为期2个月的康复治疗,并进行初期和末期两次功能评定,包括LOTCA认知功能评定、Fugl-Meyer运动功能评定、Barthel指数评分和残疾等级量表(DRS)。结果:入组时两组患者在年龄、NIHSS评分、Fugl-Meyer评分上无显著性差异,但OSAS组在LOTCA评分和Barthel指数评分上更低;经过康复治疗后,OSAS组在各项评分的改善上均较对照组差。结论:合并OSAS的卒中患者由于反复发生夜间呼吸暂停和低氧事件,常造成患者白天困倦、乏力、精神不振等症状,从而影响到患者的康复训练效果,另外对认知功能也有直接影响,因此早期诊治OSAS,无论对于脑卒中的防治还是康复均具有重要意义。
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