文拉法辛合并阿立哌唑治疗抑郁症伴焦虑障碍的对照研究

来源 :中华医学会第十四次全国精神医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:carole_369
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  目的 探讨文拉法辛合并阿立哌唑治疗抑郁症伴焦虑障碍的疗效和安全性.方法 符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项≥18分;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分,且无重大躯体疾病.病例全部来自2014年1月至2015年12月期间,在我院门诊或住院患者共60例.随机分成合并用药组(文拉法辛合并阿立哌唑组)30例,其中男11例,女19例,平均年龄(32.21±8.51)岁.病程5个月-5年,平均(2.11±1.82)年;单用药组(单用文拉法辛组)30例,其中男12例,女18例,平均年龄(30.25±9.62)岁.病程6个月-5年,平均(2.32±1.51)年.两组性别、年龄、病程及严重程度均无显著差异(p>0.05).给药方法,首先进行1周的药物清洗.单用组文拉法辛(商品名:博乐欣,成都康弘药业集团股份有限公司生产),起始剂量25mg/日.此后根据病情调整剂量,最大量225mg/日.合并用药组文拉法辛服用同单用药组,在治疗开始时加用阿立哌唑(商品名:博思清,成都康弘药业集团股份有限公司生产)2.5mg,每晚服用.根据病情可增加至10mg/日.研究观察8周.整个治疗过程中,停用其他抗抑郁药、抗精神病药,对于失眠患者可酌情加用佐匹克隆.评价方法,采用HAMD和HAMA及副反应量表(TESS),于治疗前、治疗后1周末、2周末、4周末、8周末各评定1次疗效和副作用.依据HAMD减分率评定疗效.减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为进步,<25%为无效.
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