1岁婴儿食物过敏与不耐受的影响因素的研究

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【目的】了解四川地区婴儿食物过敏与不耐受的流行现状及探索其相关因素,为更好地预防食物过敏与不耐受的发生制定有效措施。【方法】采用前瞻性队列研究,选取2014年3月至2015年3月于四川大学华西第二医院生产的923名婴儿及其母亲,采用问卷调查及电话随访调查调查婴儿1岁内婴儿食物过敏与不耐受发病情况及孕期遗传、环境、饮食、疾病等相关致敏因素暴露情况,采用多因素logistic回归模型对婴儿1岁内食物过敏与不耐受影响因素进行分析。【结果】婴儿1岁内食物过敏与不耐受累积发病率分别为14.1%。多因素logistic回归分析结果显示:父亲过敏史阳性(P=0.019,OR=1.921)、祖父母过敏史阳性(P=0.038,OR=1.936)、孕期食用奶粉(P=0.049,OR=1.527)、孕期接触宠物(P=0.012,OR=2.399)、孕期患下呼吸道感染(P=0.020,OR=7.422)、12月龄内婴儿患皮肤感染(P=0.027,OR=2.683)、6月龄内添加海鲜(P=0.019,OR=10.738)为12月龄内食物过敏与不耐受的危险因素,结果显示12月龄内添加蛋白月数(P<0.000)为保护因素。【结论】婴儿食物过敏与不耐受受到孕期及婴儿期多种因素的影响,包括遗传史、孕期疾病因素、孕期环境因素、婴儿辅食添加情况等。预防食物过敏与不耐受应从孕期开始,并根据婴儿家族过敏史、地域、种族对婴儿辅食添加等进行个性化管理,以降低食物过敏与不耐受的发生风险;母婴感染性疾病、益生菌、抗生素对婴儿食物过敏与不耐受的作用应进行深入研究。
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