艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的诊断和治疗

来源 :2010年全国艾滋病临床影像诊断研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Haroldzhang
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目的:探讨艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的临床特点。方法:回顾性分析深圳市第三人民医院1999年9月至2008年12月收治的158例艾滋病合并结核病患者,其中诊断为艾滋病合并肠系膜淋巴结结核11例(男7例,女4例);除1例8岁儿童外,其余10例年龄22~55岁。结果:艾滋病合并肠系膜淋巴结结核患者约占艾滋病合并结核病患者的7%,其中8例CD4+<50×106/L,3例CD4+为(50~100)×106/L;临床表现以发热(11/11)、腹痛(11/11)、腹胀(11/11)、盗汗(7/11)、消瘦(10/11)、腹泻(7/11)、贫血(5/11)腹部包块(3/11)和腹水(1/11)为特点;腹部B型超声扫描示多个肠系膜淋巴结肿大,腹部CT增强扫描示典型环状强化;2例行肠系膜淋巴结组织活检,病理结果均可见结核结节、干酪样坏死物和朗汉斯巨细胞,抗酸染色均为抗酸杆菌阳性。11例均给予抗结核治疗6个月及抗病毒治疗5个月,病灶吸收和消失。结论:艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的临床表现无特异性,CD4+<<50×106/L、腹部CT增强扫描出现典型环状强化为其特征性表现。
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