【摘 要】
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目的:探讨在中晚期食管癌术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂行局部化疗的综合治疗的安全性及临床疗效.方法:将中晚期食管癌手术患者采用随机配对设计分为两组,第1组为实验组,患者于术
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目的:探讨在中晚期食管癌术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂行局部化疗的综合治疗的安全性及临床疗效.方法:将中晚期食管癌手术患者采用随机配对设计分为两组,第1组为实验组,患者于术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂行局部化疗;第2组做为对照组,行食管癌根治术,不予术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂.术后2组均于术后3周后行常规化疗6周期.两组患者均于术前及术后第1日及第7日行血常规、肝肾功能、淋巴细胞免疫功能检查,观察并记录胸引量及性状、切口愈合情况,围手术期手术并发症、死亡率及术后2周内化疗毒副反应情况,并且均术后随访2年,观察其肿瘤局部复发率及患者2年生存率.结果:两组患者术后血细胞、肝肾功能、淋巴细胞免疫功能检测均无明显差异.实验组患者术后胸引量明显多于对照组,并因此导致拔除胸引管时间延长.术后切口愈合延迟情况,两组无显著差异,提示术中在胸腔内植入氟尿嘧啶缓释剂对切口愈合无影响.术后发热实验组较对照组高,为吸收热及非感染性炎症反应.术后2 周患者出现轻度恶心,无呕吐等其他胃肠道症状,对症治疗后均治愈.发生吻合口瘘两组无显著差异.两组患者2年局部复发与死亡比较有显著差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中晚期食管癌术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂行局部化疗的综合治疗是比较安全的,并能提高临床治疗的疗效.
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