目的:综合评价阿托伐他汀和氟伐他汀调节血脂异常的临床效果. 方法:检索Medline、Pubmed、Embase、Cochrane library、Springer、Wiley 、CNKI、维普和万方等数据库建库至2013年6月有关阿托伐他汀和氟伐他汀对比调节血脂异常的临床随机对照试验(RCT)文献.两位研究者按Jadad质量标准对纳入文献进行独立评价并交叉核对,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)为指标,以用药前后变化百分率均数差值(meandifference,MD)及其95％可信区间(95％CI)进行综合评价. 结果:共纳入7篇质量较高RCT文献,因异质性大,按阿托伐他汀和氟伐他汀最大使用剂量异同分为两个亚组.亚组内研究同质性好,采用固定效应模型合并分析,结果显示:氟伐他汀降低LDL-C(亚组1:MD=-28.69,95％CI:-32.12～-25.26;亚组2:MD=-12.48,95％CI:-13.76～-11.20)、TC(亚组1:MD=-22.42,95％CI:-25.94～-18.89;亚组2:MD=-10.76,95％CI:-11.78～-9.74)和TG(亚组1:MD=-28.95,95％CI:-40.12～-17.79;亚组2:MD=-12.78,95％CI:-15.84～-9.73)能力明显弱于阿托伐他汀;而升高HDL-C(亚组1:MD=-2.72,95％CI:-6.94～1.5;亚组2:MD=1.19,95％CI:-0.34～2.7)能力无明显差异. 结论:阿托伐他汀较氟伐他汀降低LDL-C、TC、TG作用强,升高HDL-C作用无显著差异.