精子成熟障碍对孕早期自发性流产与胚胎停育的影响

来源 :2013全国生殖医学临床实践和研究论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haikong123456789
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  目的 研究精子不成熟度实验诊断指标在女方孕早期自发性流产、胚胎停育男性病因分析中的价值.方法 应用非匹配的病例对照研究方法,调查病例组(孕早期有自发性流产和/或胚胎停止发育史妇女的配偶161例)与对照组(正常生育男性98例)精子-透明质酸未结合率、精子核蛋白不成熟率、精子DNA碎片率、精子形态和精液常规等指标的水平;二项分类Logistic回归分析筛选致病因素,ROC曲线分析各项指标的诊断效率.结果 精子-透明质酸未结合率(OR=1.028,95%CI:1.007~1.048;ROC曲线下面积0.642)和精子核蛋白不成熟率(OR=1.040,95%CI: 1.012~1.069; ROC曲线下面积0.649),是导致女方孕早期自发性流产、胚胎停育的独立因素; 二者联合使用可进一步提高诊断效率(ROC曲线下面积0.739,灵敏度0.679,特异性0.796,阳性似然比3.33,阴性似然比0.40).结论 精子成熟障碍是导致女方孕早期自发性流产、胚胎停育的男性危险因素,精子-透明质酸未结合率和精子核蛋白不成熟率是有效的病因诊断指标.
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