小肠CT的检查技术及诊断小肠crohn病的应用价值研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuhen_lu83
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  目的:口服法引入对比剂充盈小肠后行CT扫描,然后对获得信息进行处理,探讨CT小肠造影方法及对小肠crohn病诊断价值.方法:采用GE16排CT、口服等甘露醇对15例经肠镜、手术及病理诊断后小肠crohn病患者行全腹部CT扫描,包括平扫、动脉期和门脉期扫描,采用平面重建(MPR)技术,评价其CT异常征象.结果:15例患者,CT小肠造影病变表现为肠壁增厚13例(87%),强化增加12例(80%),发病部位累及末端回肠9例(60%),空回肠多个节段受累5例(33%),小肠和结肠同时受累1例,肠管周围蜂窝织炎6例(40%),脓肿和炎性肿块2例,瘘管形成1例,门脉期图像对诊断最有帮助.结论:口服甘露醇小肠充盈可满足诊断要求,小肠CT造影可显示crohn病病变肠壁及周围并发症,对于指导临床治疗及评价临床疗效具具有重要价值.小肠是人体消化道中最长的器官,成人小肠全长平均5-7m,小肠疾病起病隐匿,针状特异性不强和病变部位深而不固定.crohn病是一种与免疫异常、遗传感染等多种因素有关的非特异性炎症性疾病.可累计全消化道的任何部位,临床表现复杂多样,误诊率高且容易反复发作.长期以来,小肠crohn病诊断主要依赖X线小肠造影,其对于小肠早期粘膜病变如线性溃疡比较敏感,但不能直接显示肠壁本身和肠管外并发症.随着CT技术的不断进步和发展,可清楚显示肠壁和肠管外病变,全面评价crohn病的病变范围和并发症,以指导临床医师选择合理的治疗方案.本文收集本院被肠镜、手术和病理证实的15例小肠crohn病,总结CT表现,探讨其诊断crohn病的应用价值.
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