蛋白质补充对中国老年绝经妇女骨量的影响

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背景:充足的钙摄入量是老年人保持骨骼健康的基础,然而蛋白质摄入对骨骼健康的影响仍存在争议。据我们的了解,目前没有我国老年妇女补充蛋白质的临床干预研究。目的:与单纯补钙研究相比,评估同时补充蛋白质和钙对老年妇女骨量的影响。研究方法:为期一年的随机干预研究。选择283名老年绝经妇女(平均年龄68.1±0.5岁,60-86岁),随机分配到Pro+Ca组(n=142),每天补充2次蛋白粉,共含30g大豆蛋白和含钙1000mg的碳酸钙;或Ca组(n=141),每天补充3片碳酸钙片剂,共含钙1000mg。分别在基线和干预一年后测量膳食摄入(一年食物频率表),身体活动(国际身体活动问卷,中国简版),髋骨、腰椎和全身骨密度(DXA)。结果:基线时,各指标没有显著的组间差异。干预后,两组的钙摄入鼍显著高于基线(1647±53mg/d vs 879±30mg/d,P=0.01),而Pro+Ca组蛋白质摄入量显著高于Ca组(107.8±4.6g/d vs 75.7±3.1 g/d,P<0.001)。干预一年后,调整基线年龄、BMl,钙摄入,身体活动和血清25(OH)D水平后,两个组的全身、股骨颈、大转子和总髋骨的aBMD有微小而显著的增加(时间效应P<0.05)。腰椎aBMD未观察到显著的时间效应。干预一年后,无论是否调整混杂因素,Pro+Ca组全身aBMD增量(9.5 mg/cm2)显著高于Ca组(0.4 mg/cm2)。蛋白质补充对于其他测量部位没有显著的干预效果。结论:当钙摄入充分时,充足的膳食蛋白质摄入对我国老年绝经妇女全身骨量有促进作用。
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