龙胆泻肝汤治疗肛肠病术后肛门坠胀20例

来源 :全国中医药高等教育学会肛肠分会换届与学术研讨会暨山东中西医结合学会肛肠专业委员会2012年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cumtzhanglei
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术后肛门坠胀感是肛肠科患者普遍存在的一个症状,肛门坠胀成因复杂,有很多不确定的因素,属中医“后重”范畴,湿滞热结、气滞血瘀、脾虚下陷是本病发病的重要因素。利用中药内服法来祛除致病因素,补气升提,疏肝行气活血,清热燥湿,可取得明显效果,其中上述患者中既有术前即伴随肛门坠胀者,又有术后新出现症状者,病因大多为患者平素饮食不节,嗜食辛辣油腻,或情志不调,致使湿浊内生,郁久化热,湿热下注大肠,而肛肠病术后阴阳失调,脏腑亏损,气血不和,经络阻滞,瘀血浊气下注大肠,湿滞热结伴随气滞血淤,阻遏大肠气机而见里急后重、肛门坠胀等症。方中方用龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方泻火除湿两擅其功的君药。黄芩、栀子具有苦寒泻火之功,在本方配伍龙胆草,为臣药。泽泻、薏苡仁清热利湿,使湿热从水道排除。柴胡,升麻补气生提,薏苡仁补脾益气。肛肠术后易伴随气滞血淤,方中桃仁善泻血滞,为治疗淤血阻滞的常用药,尤适用于下焦淤血,且寒热均可,当归为活血行气之要药,且能补血,当归尾尤善于活血,川芎为血中之气药,为治疗气滞血淤之要药,三药合用,起活血理气之功。柴胡亦能引诸药入肝胆,甘草有调和诸药之效。诸药合用,以祛邪为主,兼顾扶正,共起清利下焦湿热,活血行气,补气升提之功。服用龙胆泻肝汤后明显减轻肛肠病术后患者肛门坠胀感,减轻直肠黏膜充血水肿,作用稳定,很大程度上减轻患者的痛苦。
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