【摘 要】
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目的 探讨大脑中动脉(Middle Cerebral Artery,MCA)主干重度狭窄患者短期预后预后的影响因素.方法 回顾2009年5月至2016年6月间的中山大学附属第一医院神经科"基于血管-影像学卒中登记资料库",连续入组140例因MCA主干重度狭窄(狭窄率：70％-99％)所致首次缺血性卒中病例,根据出院mRS评分分为两组,小于等于2分者为短期预后良好组,反之为预后不良组.首先比较两组患
【机 构】
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中山大学附属第一医院神经科 中山大学附属第一医院影像科
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目的 探讨大脑中动脉(Middle Cerebral Artery,MCA)主干重度狭窄患者短期预后预后的影响因素.方法 回顾2009年5月至2016年6月间的中山大学附属第一医院神经科"基于血管-影像学卒中登记资料库",连续入组140例因MCA主干重度狭窄(狭窄率：70％-99％)所致首次缺血性卒中病例,根据出院mRS评分分为两组,小于等于2分者为短期预后良好组,反之为预后不良组.首先比较两组患者的性别、年龄、危险因素、入院NIHSS评分和出院mRS评分、梗死病灶分布和卒中机制差异.并进一步采用多因素logistic回归分析患者短期预后不良的预测因子.结果 短期预后不良组年龄(67.6岁vs.60.2岁)、入院NIHSS评分(7 vs.3)和高血压患病率(81.5％ vs.58.7％)均显著高于短期预后良好组(P＜0.05).多因素Logistic回归显示年龄与入院NIHSS评分是短期预后不良的独立相关因素,优势比分别为1.05(95％可信区间=[1.01～1.09],P＜0.05)和1.68(95％可信区间=[1.40～2.01],P＜0.05).性别、糖尿病、高胆固醇血症、梗死病灶分布和卒中机制与短期预后未发现关联性.结论 本研究显示,入院症状的严重性和年龄是症状性MCA主干重度狭窄患者不良短期预后的独立相关因子.
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