全科医学教学实践基地的建设及其标准

来源 :2003年浙江省全科医学与社区卫生服务论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyzmie
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2000年卫生部科教司印发了全科医学临床和社区培训基地建设基本标准,各省也制定相应的标准。但是基地的建设仍然滞后于全科医学教学与培训的需要。本文针对基地建设中的若干难点提出了相应对策,以期实现“以教学促进医疗、服务带动教学”的基地建设目标。探索基地建设标准的实际运用效果,促使教学、医疗、社区服务的共同发展。
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格列吡嗪(glipizide)是第二代口服磺脲类降血糖药.其降血糖作用迅速而强,作用机理是刺激胰岛β细胞,使胰岛素分泌增加,同时亦刺激胰岛α细胞使高血糖素分泌受抑制[1].临床反映使用不同厂家生产的格列吡嗪片疗效有差异,为此,本文按照中国药典及美国药典,对市售8种格列吡嗪片分别进行溶出度测定,旨在考察各制剂的质量.
十一酸睾酮为一雄性激素类药,原主要用于男性性激素分泌不足的替代治疗,如男性性功能低下症.但近来研究发现,这种从体外补充的雄性激素还可抑制精子的生成.由此,十一酸睾酮将起到男性避孕的作用.2000年版只收载了十一酸睾酮注射液一种制剂.目前也有本品的软胶囊上市,但尚未见到生产十一酸睾酮硬胶囊的报道.本文所报道的十一酸睾酮硬胶囊为北京蕾波制药厂试制的一种新剂型.因本品为口服固体制剂,因此在制定质量标准时
复方丹参片是由丹参、三七、冰片等成分组成的复方制剂.主药是丹参,丹参中提取的化学成分有脂溶性和水溶性两类,脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、、丹参酮ⅡB、隐丹参酮等,水溶性成分有原儿茶醛、丹参素、丹参酸乙、镁一丹参酚性酸B(LSA-B)等.丹参具有活血化淤、养血安神之功效.临床上用于多种疾病的治疗,并取得了很好的疗效.本文根据其0.1mol·L-1HCl溶液在280nm波长处有最大吸收的特点,采用
诺氟沙星胶囊为用量较大的常用药.2000年版对其含量测定原方法为非水滴定法,已修定为高效液相法.这是由于原方法专属性较差,易受其它弱碱性物质的干扰,给制造假药的不法分子留下了机会.而HPLC法专属性强,可有效地排除其它物质的干扰.
单硝酸异山梨酯(isosorbidemononitrate,ISMN)为新一代硝酸酯类抗心绞痛用药,是硝酸异山梨酯(ISDN)体内的主要活性代谢产物[1,2].临床上主要用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死伴有心绞痛症状的后期治疗[3].为了延长药物在体内的释药时间,减少患者用药次数、避免患者用药后出现较大的峰谷现象,从而改善患者用药的依从性,近年来国内外已有单硝酸异山梨酯缓释片和缓释胶囊
血竭为棕榈科植物麒麟竭(DaemonoropsdracoBI)果实及树干的树脂,分布于马来西亚、伊朗及我国广东、台湾省.此外龙舌兰科植物龙血树dracaenacambodianapierre的树脂,产于东非.我国云南省的一种山铁树,又称柬埔寨龙血树,其树脂与上述品种作用相同.血竭可与多种药物组成复方制剂,2000版一部收录的含血竭的复方中成药有10余种.血竭性味甘咸、平、入心肝经.研究发现,其具有
穿龙薯蓣(DioscoreanipponicaMak.)为薯蓣科植物,其根茎俗称穿山龙,产于内蒙古、黑龙江、四川、安徽、江苏等省.其主要有效部位为薯蓣总皂苷,既是生产治疗心血管疾病的主要药源,又是用于合成多种甾体激素类和避孕类药物的薯蓣皂苷元(diosgenin)的重要药源之一.此类皂苷的种类繁多,结构复杂,制备含量测定用对照品比较困难.常采用重量法、比色法、库仑法和薄层扫描法等方法.笔者建立了用
盐酸乙胺丁醇为抗结核药,测定其原料的含量中国药典采用使用醋酸汞试液的非水滴定法;片剂的含量测定仍采用非水滴定法,须经氯仿多次提取,但因过滤方法的不同可导致10﹪左右的误差.为避免使用醋酸汞试液,建立了测定盐酸乙胺丁醇及其片剂含量的用电位突跃指示拐点的中和滴定法,即醇中碱滴定法.
脂质体是一种新的递药体系,pH梯度装药方法是脂质体制剂的常用技术之一,枸橼酸是该技术常用的辅料.作为注射用辅料,除应符合一般辅料的质量要求外,还应对细菌内毒素进行限定.参照欧洲药典2000版枸橼酸项下的细菌内毒素检查法,规定该品细菌内毒素限值的为0.5EU·mg-1.
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。本文介绍了社区卫生服务的对象和任务,分析了中国发展社区卫生服务的相关政策,最后对我国社区卫生服务的发展状况进行了讨论。