【摘 要】
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目的 观察经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗功能性消化不良(FD)的有效性和安全性.方法 采用随机、对照的临床试验方法 ,纳入符合罗马Ⅲ诊断标准和中医肝气犯胃证辨证标准的FD
【机 构】
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浙江理工大学医院,浙江杭州310018
【出 处】
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第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议
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目的 观察经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗功能性消化不良(FD)的有效性和安全性.方法 采用随机、对照的临床试验方法 ,纳入符合罗马Ⅲ诊断标准和中医肝气犯胃证辨证标准的FD患者,随机分为2组.治疗组予TEAS刺激太冲、梁门和足三里三穴(双侧),每穴每次10分钟,刺激强度5级(总共15级),每天2次；对照组予TEAS模拟治疗,选用穴位和刺激时间同前,刺激强度2级,每天2次.试验前冲洗期2周,试验疗程4周,在试验期间均不得合并使用其它治疗FD的任何药物.采用上消化道疾病症状严重程度量表(PAGI-SYM)、饮水负荷试验(WLT)评估治疗前及治疗结束后受试者的主要症状.结果 (1)共纳入1 14例FD患者,符合FAS为112例,符合PPS为106例,6例依从性差.由于TEAS具有无创性和无痛性的特点,因此本次研究未设安全性检测.此次试验中未见不良反应报告.(2)治疗组、对照组的PAGI-SYM总有效率为80.36％、50.00％ (P＜0.01),对餐后饱胀的显效率为66.67％、39.58％,总有效率为84.31％、60.42％；早饱的显效率为68.89％、39.13％,总有效率为86.67％、67.39％；上腹痛的显效率为66.67％、35.90％,总有效率为78.57％、66.67％；上腹烧灼感的显效率为64.52％、34.48％,总有效率为77.42％、65.52％.结果 显示,治疗组对主症餐后饱胀、早饱、上腹痛的疗效优于对照组(P＜0.05),而两组对上腹烧灼感的疗效没有统计学意义(P＞0.05). (3)两组的PAGI-SYM总积分,以及胃感知阈值、胃不适阈值均较治疗前均有提高(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组的提高优于对照组(P＜0.01).(4)随访受试者45例,其中治疗组34例,对照组11例.随访8周后,治疗组复发9例(复发率26.47％),对照组复发6例(复发率为54.55％),但两组间比较没有统计学意义(P＞0.05).结论 TEAS有效治疗FD患者,能有效缓解上消化道症状、改善胃感觉功能,且有良好的安全性和依从性.
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