【摘 要】
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目的探讨腹膜恶性间皮瘤(PMM)的病因、临床病理特点及预后。方法回顾性分析26例女性PMM的诊治资料。结果 21例(81%)有石棉接触史。26例PMM以腹胀、腹痛、腹水和盆腹腔肿块为
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目的探讨腹膜恶性间皮瘤(PMM)的病因、临床病理特点及预后。方法回顾性分析26例女性PMM的诊治资料。结果 21例(81%)有石棉接触史。26例PMM以腹胀、腹痛、腹水和盆腹腔肿块为主要表现,部分有恶液质,晚期均有肠梗阻;血清和腹水肿瘤标志物以CA125升高为主,腹水均为渗出性,部分(31%)腹水脱落细胞阳性。B超和CT检查可见腹水、腹膜增厚和腹盆腔肿块,大网膜呈"饼状"。26例病理大体分型弥漫型23例,局限型3例;组织病理结合免疫组化检查,上皮型14例,肉瘤型3例,混合型9例。行肿瘤细胞减灭术16例,仅行腹腔镜检查术10例,接受化疗23例。行肿瘤细胞减灭术与仅行腹腔镜检查的生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗≤6疗程与>6疗程的生存期比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论石棉接触是PMM发病的高危因素,PMM临床表现无特异性,应结合实验室和影像学检查及时作出临床诊断,确诊有赖于组织病理和免疫组化检查,手术和化疗不能有效延长患者生存期,预后极差。
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