KIM-1和NGAL对儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤的诊断价值

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【目的】探讨新型标志物肾损伤分子(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤早期诊断价值。【方法】选择2018年1月至2018年10月在中国医科大学附属盛京医院儿肾科住院的紫癜性肾炎(肾病综合征型)及紫癜肾炎基础上的急性肾损伤(AKI-on-HSPN)患儿,留取血、尿和肾脏病理组织,采用ELISA方法检测血及尿KIM-1、NGAL含量,免疫组化法检测KIM-1、NGAL在患儿肾脏的表达,所有数据进行统计学分析。【结果】(1)儿童HSPN基础上的急性肾损伤(A-on-HSPN)组血、尿KIM-1、NGAL水平明显高于HSPN组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)KIM-1、NGAL表达于肾小管上皮细胞,且A-on-HSPN组患儿肾脏组织中KIM-1、NGAL表达明显高于HSPN组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)尿KIM-1、NGAL和GFR呈负相关,而与24小时尿蛋白定量无明显相关性。【结论】KIM-1和NGAL可以作为早期诊断儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤的生物标志物。
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