【摘 要】
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目的：分析TIPS治疗门静脉癌栓合并消化道出血和/或顽固性胸、腹水的技术与临床疗效.材料和方法：回顾性分析2005年1月-2013年1月91例门静脉癌栓合并消化道出血和/或顽固性胸
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科,北京,100038
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目的：分析TIPS治疗门静脉癌栓合并消化道出血和/或顽固性胸、腹水的技术与临床疗效.材料和方法：回顾性分析2005年1月-2013年1月91例门静脉癌栓合并消化道出血和/或顽固性胸腹水成功进行TIPS的患者.其中Child-P分级：A级18.7％ (17/91)、B级42.9％ (39/91)、C级38.5％(35/91).Ⅰ型15例、Ⅱ型23例、Ⅲ型41例、Ⅳ型12例.对TIPS相关的并发症、消化道出血和/或顽固性胸腹水治疗的有效性及安全性,生存期等进行评价.结果：TIPS成功率95.8％ (91/95).手术相关的死亡率1.1％ (1/95).腹腔出血发生率2.1％ (2/95).平均门静脉压力由术前的31.3±2.6 mmHg降至术后20.8±1.4 mmHg(t=13.56,P＜0.0001).随访2年,消化道出血复发率38.5％(35/91), 复发或新出现的顽固性腹水或胸腹水发生率为13.2％ (12/91),肝性脑病发生率为40.7％ (37/91),术后12、24个月分流道累积再狭窄率分别为： 37.4％ (34/91) 、 50.5％ (46/91) .
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