目的:为临床胫神经腓肠肌肌支切断小腿减肥术提供形态学依据。方法:采用局部解剖学研究方法,观察测量胫神经在腘窝附近各分支走行位置、起点、长度及宽度。结果:胫神经在腘窝处发出4条主要分支:腓肠内侧皮神经、腓肠肌内侧头肌支、腓肠肌外侧头肌支和比目鱼肌肌支。变异情况主要有两种,1、腓肠内侧皮神经从腓肠肌内侧头肌支共干起始(30%);2、比目鱼肌肌支与腓肠肌外侧头肌支共干起始(30%)。腓肠肌内侧头肌支和腓肠肌外侧头肌支起点的平均高度分别为-6.6±13.7mm、2.4±16.7mm,神经起始处宽度2.3±0.4mm、2.5±0.4mm,从起点到肌门处神经长度为42±12mm、50±13mm。结论:腓肠肌内、外侧头肌支从胫神经发出位置比较恒定,神经较粗,较长容易解剖分离。在腘窝皮肤皱褶处做长4-5厘米横切口可暴露腓肠肌内、外侧头肌支。术中应注意神经变异情况,保护腓肠内侧皮神经和比目鱼肌肌支。