【摘 要】
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目的:系统评价中药外治法治疗膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed,MEDLINE,CMB,CNKI及维普数据库(自创库到2010年10月)。收集所有中药外治治疗膝骨性关节
【机 构】
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中国中医科学院望京医院骨科; 中国中医科学院广安门医院骨科;
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目的:系统评价中药外治法治疗膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed,MEDLINE,CMB,CNKI及维普数据库(自创库到2010年10月)。收集所有中药外治治疗膝骨性关节炎的随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,利用RevMan 4.2软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:共检索到与骨关节病相关的RCT实验文献294篇,13篇RCT文献符合纳入标准,共1082例(中药组共567例,阳性对照组共515例)。共22个RCT纳入Meta分析。Meta分析结果显示,中药外治与阴性对照对比,试验组与阳性药物对照组有效率分别为432/464(93.10%)、336/415(80.96%),合并效应值OR=3.21[2.07,4.97],对总效应假设检验结果Z=5.22(P<0.00001)。实验组与阳性药物对照组不良反应发生率分别为10/576(1.76%)、31/515(6.02%),异质性检验X2=15.07,df=6(P=0.01<0.05),OR=0.47[0.09,2.52],菱形与垂直线相交,对总效应假设检验结果Z=0.88(P=0.38>0.05)。故认为中药外用与西药不良反应发生率无显著性差异。结论:中药外治治疗膝骨性关节炎有效,并且与西药治疗膝骨性关节炎相比,中药疗效相当于或略优于西药(93.10%vs 81.45%),中药组的药物不良反应与西药组相当。但由于纳入的文献质量不高,仅以本研究Meta分析为基础,目前尚不能得出中药治疗膝关节骨性关节炎疗效的最终结论,有待于高质量临床研究的结果来充实。
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