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食管癌传统的组织病理学分类有很大的局限性:一方面,肿瘤的大体形态并不能揭示肿瘤的内在生物学特征,经常见到肿瘤类型相同的病人出现迥异的临床结局;另一方面在于评价的主观性,尤其是对于上皮内瘤便(不典型增生)和早期食管癌,不同观察者的判断可能存在差异。有鉴于此,本文讨论了早期食管癌分子分期—特别是分子分期对早期食管癌淋巴结分期和预后影响方面的最新进展。