目的:观察一期微创治疗复杂前列腺增生合并巨大膀胱憩室的临床疗效及安全性。方法:我院自2016年1月-2018年12月开展一期微创治疗复杂前列腺增生合并巨大膀胱憩室,观察病人15例。手术方式为经尿道前列腺钬激光剜除术+腹腔镜下膀胱憩室切除术,术后不常规持续膀胱冲洗。分别记录患者术前、术中及术后随访的临床资料,包括:前列腺体积(经直肠B超测得)、膀胱憩室大小、残余尿、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、PSA、Na+、Hb、IIEF-5、导尿管留置时间、术后住院时间和并发症。分析及评估一期微创治疗复杂前列腺增生合并巨大膀胱憩室的疗效及安全性。结果:15例手术均成功,围手术期及随访资料显示:手术时间88～150min,平均120±25.1min,切除腺体45～100g,平均63.1±38.8g。术后留置导尿1周,术后住院时间1～4d,平均3.36±1.25d,血红蛋白平均降低1.2±0.4g/dL。术后1月随访IPSS、QOL、Qmax、PVR较术前明显改善(P<0.01)。术后IIEF-5评分较术前无明显改变(P>0.05)。术中术后无明显并发症发生。术后2周复查CTU观察术后情况,无明显憩室残留。结论:经尿道前列腺钬激光剜除术+腹腔镜下膀胱憩室切除术用于一期微创治疗复杂前列腺增生合并巨大膀胱憩室的疗效显著并且安全性高,较传统电切术或开放手术具有出血少,复发率低,并发症少,术后恢复快。但是该技术仍需要长期随访来证明其疗效及安全性。