【摘 要】
：
目的：探讨经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿的安全性及临床疗效.方法：回顾自2007-05-2012-04诊治胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿9例.所有患者先行CT引导下穿刺,灌洗引流1～2周后再行后路开放减压、病灶清除、植骨融合内固定术.观察比较手术前后血沉(ESR)、后凸角度、神经功能及植骨融合情况.结果：9例均获得随访18～56个月,平均35个月.手术时间120～
【机 构】
：
中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心,湖南长沙 410008
【出 处】
：
第三届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会暨2017年湖南省医学会脊柱外科专业委员会年会
论文部分内容阅读
目的：探讨经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿的安全性及临床疗效.
方法：回顾自2007-05-2012-04诊治胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿9例.所有患者先行CT引导下穿刺,灌洗引流1～2周后再行后路开放减压、病灶清除、植骨融合内固定术.观察比较手术前后血沉(ESR)、后凸角度、神经功能及植骨融合情况.
结果：9例均获得随访18～56个月,平均35个月.手术时间120～260min,平均165min;术中失血量300～1600ml,平均650ml.患者术后切口均一期愈合,无窦道形成.术后3个月ESR恢复正常,平均21mm/h.术后后凸角度3°～16°,平均7°.末次随访时Frankel分级：C级1例,D级4例,E级4例.植骨融合时间3～6个月,平均4个月.
结论：对于胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿者采用经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定是一种安全有效的治疗方法.
其他文献
目的：了解高中学生结核病防治知信行现状及宣教效果,探索以健康促进学校创建为平台,开展学校结核病防治健康教育的有效途径,为制定学校结核病防治策略提供科学依据.方法：随机选择一所计划以防治结核病为切入点开展健康促进学校创建的高中学校为监测点,对全校师生开展多种方式的结核病防治健康促进干预活动.利用分层抽样方法随机抽取该校600名学生,干预前后均采取自填式问卷进行结核病知晓率调查,评价干预效果.结果：健
目的：研究养殖场和动物园中鼠类摄食效果及行为观察研究.方法：在某养殖场和动物园设置毒饵站,包括木纤维、水泥、塑料、陶瓷4种类型毒饵站,观察鼠类取食情况;应用红外相机观察鼠类行为.结果：养殖场阳性率52.1％(25/48)高于动物园阳性率39.5％(15/38),但无统计学差异(x2=1.37,P=0.24).动物园取食率达到39.3％(479.1/1200)高于养殖场取食率(12.8％,36.2/
目的：建立水果中甲基硫菌灵、甲霜灵、烯酰吗啉、咪霉胺、三唑酮、苯醚甲环唑、咪鲜胺、多菌灵8种杀菌剂的超高效液相色谱-串联四级杆质谱(UHPLC-MS/MS)检测方法.方法：样品采用含有1％乙酸的乙腈溶液提取,无水硫酸镁-醋酸钠盐析,提取液1∶9稀释后,采用Agilent ZORBAX XDB C18色谱柱(100mm×2.1,1.8μm),梯度洗脱,采用MRM模式测定,外标法定量.结果：8种目标物
目的：了解本地区新生儿常见耳聋基因携带情况,为大规模开展新生儿听力与耳聋基因联合筛查提供依据.方法：应用飞行时间质谱技术,对8187名新生儿在听力筛查的同时进行GJB2、GJB3、线粒体12SrRNA、SLC26A44个常见耳聋易感基因的检测,检测位点包含以上基因的20个热点突变.结果：8187名新生儿中经听力筛查确诊听力损失10例,检出耳聋基因441例,检出率5.39％,其中GJB2检出243例
严重精神障碍患者管理是一个系统工程,管理环节一旦有漏洞就会发生肇事肇祸的隐患,完善管理环节是各地政府及专业机构不断努力的方向.文章对绍兴市柯桥区严重精神障碍患者管理“以奖代补”政策进行了分析,为进一步完善管理提出建议.
目的：探讨应用时间序列求和自回归平均模型(autoregressive intergrated moving average,ARIMA)预测嵊州市流感样病例就诊百分比(ILI％)变化趋势情况,对流感等传染病的预警预测技术进行有效探索.方法：通过收集嵊州市流感哨点监测医院的2010年到2016年的月流感样病例就诊百分比(ILI％)资料,应用SPSS19.0统计软件,采取ARIMA模型进行建模和拟合
目的：了解绍兴地区常见水产动物制品中铅、镉、铬、镍、锡、总汞和总砷7种有害元素的污染水平,为完善相关国家标准及水产品风险评估提供基础依据.方法：2016年在绍兴地区的商店、农贸市场和网店上随机抽取了三大类共155份水产制品样本,采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法检测了样本中7种有害元素的含量,按GB2762-2017《食品中污染物限量》评价检测结果.结果：三大类155份水产制品中,铅、镉、铬、镍
目的：调查新碘盐标准实施对碘缺乏病防制效果影响,为今后防制策略制定提供依据.方法：监测新碘盐标准实施前后居民食用盐、8～10岁学生尿碘和甲状腺肿大率及孕妇尿碘,并对结果进行分析.结果：2011～2013年居民食用碘盐中位数呈现逐年递减趋势,合格碘盐食用率分别为96.18％、95.33％、94.39％,同样呈逐年下降的趋势.2011～2013年8～10岁儿童尿碘中位数分别为172.00μg/L、16
目的：对绍兴市越城区首例人间布鲁氏菌病(布病)疫情开展流行病学调查,为布病防控提供依据.方法：采用流行病学描述性方法对该起疫情的感染来源和传播方式进行分析.结果：患者于2016年11月24日开始出现畏寒、发热等临床症状,12月9日确诊为布病,经多西环素、利福平抗感染治疗,于12月22日治愈出院.流行病学调查显示:传染来源可能是患者丈夫,其于2016年2月因饲养羊只感染布病,而患者清洗丈夫携带回家有
目的：分析2017年7-8月份绍兴市高温中暑病例流行学特征及其与气象因素的关联,为高温中暑的防控提供依据.方法：通过中国疾病预防控制信息系统收集2017年7-8月绍兴市高温中暑病例情况和每日气象资料,采用Spearman相关分析和Logistic回归分析.结果：2017年7-8月共报告中暑病例759例,其中轻症中暑618例(81.4％),重症中暑141例(18.6％).死亡6例,均为重症中暑,病死