【摘 要】
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目的: 探讨经血管内支架成形术治疗基底动脉狭窄的适应症、疗效及安全性.方法:应用经血管内支架成形术对11例经规范内科药物治疗无效的基底动脉狭窄进行治疗.结果:11例病例中,10例手术成功;1例因血管迂曲,支架无法到位,手术失败.基底动脉狭窄70%~90%,术后残余狭窄0%~30%.轻度并发症3例:1例术后头晕加重,1例术后出现一侧肢体无力,CT检查未见新发梗塞灶,考虑可能为穿支梗塞;1例术后7天出
【机 构】
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解放军第210医院 神经内科 大连医科大学附属第一医院 介入科
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目的: 探讨经血管内支架成形术治疗基底动脉狭窄的适应症、疗效及安全性.方法:应用经血管内支架成形术对11例经规范内科药物治疗无效的基底动脉狭窄进行治疗.结果:11例病例中,10例手术成功;1例因血管迂曲,支架无法到位,手术失败.基底动脉狭窄70%~90%,术后残余狭窄0%~30%.轻度并发症3例:1例术后头晕加重,1例术后出现一侧肢体无力,CT检查未见新发梗塞灶,考虑可能为穿支梗塞;1例术后7天出现轻度颅内出血,轻度头痛.1例严重并发症,为蛛网膜下腔出血,4天后死亡.随访6~36月.4例患者行CTA随访,无支架再狭窄.术前MRS评分为3±1.3,术后1周MRS评分为0.8±0.7,随访6~36月时MRS评分为0.6±0.7.并发症率36%,围手术期死亡率9%. 结论:支架成形术是治疗基底动脉狭窄的有效方法,治疗存在一定风险,可发生动脉损伤,穿支梗塞,脑出血等并发症.围手术期需要注意抗凝抗血小板治疗,释放支架时需缓慢释放,要注意选择合适的支架,以降低并发症的风险.
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