全髋关节翻修中,各种原因(主要是假体周围骨溶解)所致严重骨缺损是影响翻修手术后假体中远期生存的主要因素.髋臼侧严重骨缺损(MOSⅢ型、Ⅳ型；PaproskyⅢA、ⅢB型)修复重建是髋关节翻修术中难度较大的一个方面,其重建方法有同种异体骨移植、同种异体骨移植结合髋臼Cage等.对于严重髋臼骨缺损,多量文献报道,同种异体结构植骨由于骨吸收而导致假体松动发生率较高.髋臼翻修的目的是重建髋臼解剖结构、使髋臼假体获得正确安放获得关节稳定、使髋臼假体稳定固定获得理想的中远期临床稳定、获得肢体长度平衡.髋臼Cage通过提供结构支撑重建骨缺损、并对假体提供力学稳定作用,避免植入骨在吸收成骨、重塑过程中导致假体松动,髋臼Cage还可重建髋关节旋转中心于解剖中心平面,并为髋臼安放提供髋臼.而同种异体骨移植结合髋臼Cage,通过螺钉固定Cage于髂骨、坐骨而获得初始稳定,可以获得较好的中远期临床效果.四川大学华西医院自2002年1月至2013年12月,共计采用髋臼Cage结合同种异体骨植骨+骨水泥臼杯重建髋臼骨缺损27例28髋,其中PaproskyⅢA型骨缺损7例7髋、ⅢB型骨缺损20例21髋.所有患者均采用同种异体骨移植,髋臼Cage+骨水泥臼杯,其中6例6髋采用同种异体结构骨植骨结合颗粒骨植骨.其中21例22髋获得随访,随访时间6个月至10.8年,平均6.7年.在获得随访病例中,无感染等并发症发生,无1例因假体松动、或Cage断钉松动再次翻修.髋臼Cage重建髋臼严重骨缺损并获得较好的中远期临床效果的关键是：1、选用后外侧入路,便于显露髋臼后方结构(髂骨、坐骨)和Cage的安防、螺钉固定；2、骨缺损颗粒打压植骨,或结合结构骨植骨重建骨缺损,并最大限度确保髋臼后上外侧、后下侧坐骨对Cage提供支撑；3、螺钉固定髋臼于髂骨、坐骨,确保Cage获得稳定固定.结合文献及本组病例随访结果,我们认为再严重髋臼骨缺损重建翻修术中,采用Cage重建髋臼具有以下优点：1、可以重建宽口旋转中心于解剖中心平面；2、髋臼Cage提供力学保护支持,保护植入松质骨或/和结构骨,并避免植入植骨塑性过程中导致假体松动；3、髋臼Cage提供骨水泥臼杯安放床,并且骨水泥臼杯植入位置不受Cage的影响,可以调整髋臼杯角度；4、即使远期髋臼Cage固定失败需要再次翻修,在髋臼Cage保护下的植骨塑形后为再次翻修提供骨量,特别对于相对年轻患者,可以获得髋臼骨量储备,为可能存在的假体松动再次翻修提供骨量储备,使再次翻修有可能采用非骨水泥臼杯翻修,并使翻修在解剖平面重建髋臼.虽然Cage为重建髋臼严重骨缺损提供了一个非常好的方法,可以为重建髋臼提供初始稳定.但是,由于Cage和骨之间为非生物接触固定,在一定程度上影响Cage的长期临床效果.文献报道有一定比例的Cage螺钉断钉、松动以及Cage松动脱落发生,而影响期中远期临床结果.