【摘 要】
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目的：观察宫腔粘连患者阴道用雌激素的有效性及安全性.方法：选择就诊于河北医科大学第二医院的中重度宫腔粘连患者14例,于宫腔镜下行宫腔粘连分离术,术后给予宫腔内置入透
【机 构】
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河北医科大学第二医院妇产科 050000
【出 处】
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2015中国医师协会妇产科医师大会
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目的：观察宫腔粘连患者阴道用雌激素的有效性及安全性.方法：选择就诊于河北医科大学第二医院的中重度宫腔粘连患者14例,于宫腔镜下行宫腔粘连分离术,术后给予宫腔内置入透明质酸钠及球囊后,阴道连续应用17β-雌二醇1mg/日12周.比较用药前后宫腔粘连程度评分、月经量、子宫内膜厚度、用药期间的血清雌二醇水平以评价用药的有效性；对比用药前后前后体重指数、凝血常规、D-二聚体、同型半胱氨酸及肝肾功能以评价用药的安全性；观察用药期间基础体温的情况判断用药对排卵的影响.结果：用药期间基础体温为单相型,雌二醇平均水平为1021.54±65.03pg/ml.患者既往黄体期超声下内膜厚度为0.40±0.03cm；随访过程中超声显示子宫内膜厚度逐渐增加,12周末子宫内膜厚度为0.61±0.06cm,差异有统计学意义(P=0.002).用药前宫腔粘连评分为8.21±0.48,用药12周后复查宫腔镜宫腔粘连评分为6.36±0.56；用药前月经量为9.00±1.89ml,用药后月经量为18.14±2.95ml,差异均有统计学意义(P值均为0.000).用药前体重指数为21.78±0.67kg/m2,用药后为21.86±0.70kg/m2,差异无统计学意义(P=0.214)；用药前后血栓指标、肝肾功能均在正常范围内.结论：阴道用雌激素对宫腔粘连有治疗作用,并且在应用时具有一定安全性,但仍需大样本量研究进一步证实.
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